癲癇讓我抑郁，讓我自卑，怎么辦？

2018-01-08 來源：廣藥三院癲癇診療中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癲癇患者由于長期的服藥、發(fā)作不穩(wěn)定性的影響，心理很容易產(chǎn)生抑郁、自卑、焦躁等情緒，部分患者還有敵對(duì)、輕生等情緒，針對(duì)患者不同的情況，采取不同的措施。

　　癲癇是神經(jīng)內(nèi)科常見的重癥之一，由于其發(fā)作不可預(yù)知性、長期性及難治性的特點(diǎn)不僅嚴(yán)重影響患者的心理行為，而且也給患者家屬及家庭帶來沉重的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　文獻(xiàn)報(bào)道，大部分癲癇患者存在著一定的心理問題——敵對(duì)、抑郁、自卑等負(fù)性情緒。

　　隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，癲癇患者的治療不再是以控制癥狀為主的藥物治療，而是以藥物為基礎(chǔ)配合心理護(hù)理的綜合治療模式。

　　即采用常規(guī)藥物治療，在藥物治療的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理。心理護(hù)理具體內(nèi)容如下：

　?。?）消除患者的負(fù)性情緒

　　癲癇患者由于長期的服藥、發(fā)作不穩(wěn)定性的影響，心理很容易產(chǎn)生抑郁、自卑、焦躁等情緒，部分患者還有敵對(duì)、輕生等情緒，針對(duì)患者不同的情況，采取不同的措施。

　　例如鼓勵(lì)患者互相交流心得體會(huì)，多參加社交活動(dòng)，增強(qiáng)自信心，向患者講述癲癇的相關(guān)知識(shí)，幫助其了解服藥的必要性，消除患者對(duì)長期服藥的擔(dān)心，打消對(duì)癲癇發(fā)作的恐懼感，增強(qiáng)器抵抗疾病的自信心和積極性。

　　（2）提高遵醫(yī)行為的依從性

　　由于癲癇的治療是一個(gè)長期的過程，藥物的遵醫(yī)行為極其重要。向患者及家屬講述藥物治療的重要性，強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持用藥與癲癇發(fā)作的利害關(guān)系，讓患者及家屬認(rèn)識(shí)遵醫(yī)服藥的重要意義，增強(qiáng)患者服藥的依從性。

　　（3）引導(dǎo)患者積極的自我心理調(diào)節(jié)

　　在讓患者對(duì)癲癇相關(guān)知識(shí)了解的基礎(chǔ)上，充分讓患者認(rèn)識(shí)個(gè)人心態(tài)對(duì)癲癇治療、轉(zhuǎn)歸的重要性，幫助患者樹立正確良好的心態(tài)，建立健康的心理，積極主動(dòng)的配合治療。

　　（4）提高家屬的相關(guān)知識(shí)

　　癲癇的發(fā)作具有不確定性，因此，家屬的個(gè)人搶救能力及對(duì)藥物副作用的認(rèn)識(shí)對(duì)患者的治療及其重要，護(hù)理人員要積極的宣教，增強(qiáng)家屬對(duì)癲癇的相關(guān)認(rèn)識(shí)，掌握癲癇發(fā)作時(shí)的搶救要領(lǐng)。

　　同時(shí)，了解相關(guān)藥物的某些副作用，時(shí)刻關(guān)注患者的情緒和行為，積極督促患者按時(shí)服藥，正確接收治療。

　　心理護(hù)理在控制癲癇發(fā)作及提高患者的生活質(zhì)量上具有重要的作用。

　　癲癇患者采取消除其負(fù)性情緒、提高遵醫(yī)行為的依從性、引導(dǎo)患者進(jìn)行積極的自我心理調(diào)節(jié)、提高家屬的相關(guān)知識(shí)等心理干預(yù)措施。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。

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治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。

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輕、中度抑郁和焦慮。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。

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適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)

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用于治療抑郁癥，用于治療廣泛性焦慮障礙。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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用于治療抑郁癥。

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豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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鹽酸帕羅西汀片：鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療

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草酸艾司西酞普蘭片(來士普)：治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。舒肝解郁膠囊：舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細(xì)。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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