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癲癇治療失敗的幾點原因

2018-01-04 來源:昆明軍海腦科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有些藥物中毒后使癲癇發(fā)作變得頻繁,導(dǎo)致藥物源性發(fā)作,卻常常被誤判為劑量不足而盲目增加劑量,如苯妥英鈉中毒。

        一、診斷錯誤

  任何疾病要想達到理想的治療效果,明確診斷是非常重要,如果沒有明確診斷,治療有效是無從談起的。癲癇病的診斷錯誤包括誤診和發(fā)作類型判斷錯誤。有的被診斷為癲癇的患者根本就不是癲癇,而是其他病人,包括非癇性發(fā)作性疾病,如癔病、錐體外系疾病、睡眠障礙;發(fā)作類型判斷錯誤可直接導(dǎo)致治療的錯誤,因抗癲癇藥物的選擇主要根據(jù)發(fā)作類型,選錯藥時不但不能緩解發(fā)作還可能會使之加重,有的抗癲癇藥物會加重發(fā)作,如卡馬西平和苯妥英鈉都能加重失神和肌陣攣。

  二、用藥不規(guī)范

  用藥不規(guī)范包括用藥量不足、過量中毒或不合理的多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,藥量達不到有效劑量時根本無法控制發(fā)作,應(yīng)根據(jù)個體化原則,通過療效觀察并配合血藥濃度監(jiān)測,找到最佳用藥劑量。

  有些藥物中毒后使癲癇發(fā)作變得頻繁,導(dǎo)致藥物源性發(fā)作,卻常常被誤判為劑量不足而盲目增加劑量,如苯妥英鈉中毒。有人治療癲癇喜歡多種藥物聯(lián)合使用,每種都加一點,這是十分錯誤的,這樣不但不能控制發(fā)作還增加了藥物間的相互作用,容易導(dǎo)致中毒和耐藥,有的甚至導(dǎo)致藥物源性發(fā)作。

  三、濫用中藥

  濫用中藥一般是指服用暗中摻有西藥成分的純中藥。中藥中添加的西藥幾乎都是價格低廉的抗癲癇老藥,摻以中藥后就以昂貴的價格出售,而實際起作用的常常是西藥成分;所摻的西藥大都為副作用大、對認(rèn)知損害明顯的藥物,這些抗癲癇藥近年來正在逐漸被淘汰;因不知所摻藥物的成分和劑量,易導(dǎo)致中毒或因藥物的相互作用降低其它藥物的療效。

  這些所謂的純中藥可能開始有效,時間久了常常會因為自身誘導(dǎo)或藥物相互誘導(dǎo)作用出現(xiàn)耐受而失效,此時再換用其它藥物也可能會影響療效。

  四、隨便停藥

  隨便停藥包括控制住一段時間以后沒有在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥和在復(fù)查腦電圖的時候隨便停藥,一般的病人在復(fù)查腦電圖的時候是不用停藥的,隨便停藥有可能導(dǎo)致醫(yī)源性癲癇復(fù)發(fā):這種現(xiàn)象常常發(fā)生,是由于醫(yī)務(wù)人員缺乏全面的癲癇診治知識造成的。

  相信大家在閱讀完以上文章后,對癲癇病的治療應(yīng)該有了一定的了解了。有些癲癇病人藥物治療效果不好,是可以手術(shù)治療的?,F(xiàn)在治療的方法那么多,只要選擇對了治療的方法,患者的病情是能得到治愈的。所以患者治療要有信心。

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