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癲癇寶寶疫苗怎么接種?寶爸寶媽必須記住!

2017-12-25 來(lái)源:黑龍江中亞癲癇病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:兒童有熱性驚厥史不是接種疫苗的禁忌癥,應(yīng)該接種疫苗。家長(zhǎng)應(yīng)該知道,一些疫苗可與發(fā)熱有關(guān),而發(fā)熱可導(dǎo)致驚厥發(fā)作,這種情況容易出現(xiàn)在有熱性驚厥病史的兒童,或者年齡小于6歲的兒童。

       當(dāng)前我國(guó)尚未出臺(tái)癲癇與疫苗相關(guān)指南,多數(shù)醫(yī)生遇到這個(gè)問(wèn)題,確實(shí)不好回答,只好說(shuō)“去問(wèn)負(fù)責(zé)打疫苗的醫(yī)生”或者“看一下疫苗的說(shuō)明書(shū)”。其它醫(yī)生也不好回答,說(shuō)明書(shū)也沒(méi)提這回事或只說(shuō)“慎用”,結(jié)果為了避免承擔(dān)責(zé)任,就干脆不用,如果家屬堅(jiān)持使用則患者家屬需要自行承擔(dān)后果。

  癲癇與疫苗指南,指出白百破疫苗和麻風(fēng)腮疫苗可顯著增加高熱驚厥風(fēng)險(xiǎn)。

  接種疫苗后出現(xiàn)癲癇性腦?。ㄖ赴d癇發(fā)作為主要表現(xiàn)的腦病,患兒有腦功能障礙、智力差、發(fā)育遲滯等)的情況可能是與患兒本身遺傳性基因缺陷有關(guān),而與疫苗不具有因果關(guān)系。

  該指南給出幾條推薦:

  1)兒童有熱性驚厥史不是接種疫苗的禁忌癥,應(yīng)該接種疫苗。家長(zhǎng)應(yīng)該知道,一些疫苗可與發(fā)熱有關(guān),而發(fā)熱可導(dǎo)致驚厥發(fā)作,這種情況容易出現(xiàn)在有熱性驚厥病史的兒童,或者年齡小于6歲的兒童。

  2)原發(fā)性或繼發(fā)性癲癇兒童接種疫苗不是禁忌癥,應(yīng)當(dāng)接種疫苗。

  3)兒童患有癲癇性腦?。―ravet綜合征、West綜合征)不是疫苗接種的禁忌癥。

  該指南還指出兩個(gè)注意事項(xiàng):沒(méi)有證據(jù)表明以上患者不能接種疫苗,但Dravet綜合征家長(zhǎng)應(yīng)明白免疫風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防性應(yīng)用抗癲癇藥物可能有幫助;對(duì)于SCN1基因突變的患者而言,短期內(nèi)較早應(yīng)用退熱藥物和/或安定類藥物,與抗癲癇藥物聯(lián)合應(yīng)用可能預(yù)防與疫苗有關(guān)的癲癇發(fā)作。

  另外,這里給出英國(guó)一位醫(yī)學(xué)專家的觀點(diǎn),發(fā)表在英國(guó)癲癇研究網(wǎng)站,拿來(lái)供大家參考:

  1)癲癇患者可以接種幾乎所有類型的疫苗,癲癇本身不是疫苗接種的禁忌癥。如果你患有癲癇或在服用抗癲癇藥,你仍可以象正常人一樣接種疫苗。你的孩子也應(yīng)該象正常人一樣接種疫苗,癲癇家族史不影響接種疫苗。

  2)癲癇患兒如果病情穩(wěn)定也可正常接種疫苗,同樣癲癇本身不是兒童疫苗接種的禁忌癥。小于12個(gè)月的癲癇嬰兒有可能需要延遲接種疫苗,必須在病情穩(wěn)定后才可接種。

  3)一些疫苗接種后可以出現(xiàn)短時(shí)的體溫上升,這屬于疫苗的副作用。但很少會(huì)觸發(fā)熱性驚厥發(fā)作,當(dāng)然也有例外。如果孩子過(guò)去有熱性驚厥病史,那么這些孩子接種疫苗后發(fā)生驚厥的風(fēng)險(xiǎn)輕度升高。但不接種疫苗一旦感染相關(guān)傳染病則損害巨大,從“兩害相權(quán)取其輕”的角度看,仍建議他們接種疫苗。

  4)怎樣預(yù)防和控制疫苗接種后的體溫上升呢?例如,接種疫苗后24小時(shí)內(nèi)可以常規(guī)給予撲熱息痛,這個(gè)方法可以用于一些接種白百破疫苗的孩子。

  5)可以引起體溫升高的疫苗包括白百破疫苗和麻風(fēng)腮疫苗。接種白百破疫苗后24小時(shí)內(nèi)可以出現(xiàn)發(fā)熱,而麻風(fēng)腮疫苗接種后的發(fā)熱最長(zhǎng)可以持續(xù)1周左右。

  大家可以根據(jù)自己的情況酌情決定是否接種相關(guān)疫苗。

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