癲癇(epilepsy)是多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電的臨床綜合征,臨床表現(xiàn)具有發(fā)作性、短暫性、重復性和刻板性等特點。大部分癲癇患者的發(fā)作突然發(fā)作,可以沒有任何的誘發(fā)因素,但也有一部分癲癇患者在某種因素作用下容易引起發(fā)作。
誘發(fā)癲癇的相關因素
癲癇發(fā)作的誘因多種多樣、千奇百怪,既有內(nèi)在的因素,也有外在的刺激。比如一些突發(fā)的精神刺激,容易引起患者情緒的劇烈波動,在沒有任何準備的情況下突然出現(xiàn),引起精神過度緊張;突然的閃光,炫目刺眼的光刺激,造成視覺中樞功能紊亂;飲食過飽、消化不良,引起體內(nèi)酸堿平衡紊亂、細胞代謝異常;長時間上網(wǎng)、不良的手機使用習慣,看電視或者打游戲,熒屏上強烈的閃光,持續(xù)刺激視網(wǎng)膜上的神經(jīng)細胞,傳送到大腦,也可引起神經(jīng)細胞異常放電;此外,過度疲勞、飲酒、濫用藥物等也可誘發(fā)癲癇。
癲癇發(fā)作的誘因以及如何減少發(fā)作
1氣候突然變化
氣候的驟然變化能夠引起患者機體的不適應,當突然而至的寒冷或暑熱侵入患者體內(nèi)時,容易出現(xiàn)一系列癥狀,誘發(fā)癲癇發(fā)作。
2突發(fā)精神刺激
一些突發(fā)的事件,容易引起患者情緒劇烈波動,患者大腦神經(jīng)過度興奮,引起癲癇發(fā)作;尤其是在同時伴有疲勞、睡眠紊亂時;女性癲癇患者似乎更容易為情感刺激誘發(fā)癲癇發(fā)作,這可能與女性對應激更敏感有關。
3睡眠紊亂
特發(fā)性癲癇患者對其較為敏感,目前普遍認為睡眠不足能夠降低癲癇發(fā)作閾值,導致腦電圖癇樣放電和癲癇發(fā)作。
4藥物刺激
癲癇作為一種慢性病,同樣面臨藥物依從性問題,特別是服用抗癲癇藥物的病人突然停藥,易誘發(fā),甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。癲癇患者合并其他疾病,如果用藥不慎,容易造成較強的藥物刺激,尤其是當所用藥物對神經(jīng)系統(tǒng)有較強刺激的時候,極易引起癲癇發(fā)作。因此,如果正在治療其他疾病,應向醫(yī)生說明情況。
5疲勞
癲癇患者應該保證規(guī)律的生活和作息,避免干重體力勞動,以防過度勞累,誘發(fā)癲癇。
6月經(jīng)周期
月經(jīng)前后數(shù)天容易發(fā)作,對患者月經(jīng)來潮前后發(fā)作的患者,要適當注意休息。
7強音刺激
患者受到強音刺激,會出現(xiàn)煩躁不安、心慌、心動加速、坐臥不寧等現(xiàn)象,精神高度緊張,神經(jīng)過度興奮,能直接誘發(fā)發(fā)作。
8強光刺激
對癲癇患者來說,從暗處迅速到亮處、水面或鏡面光線的反射、突然的閃光、炫目刺眼的光波都會造成大腦神經(jīng)功能紊亂,導致癲癇發(fā)作。
9飲食
癲癇患者飲食要節(jié)制、有規(guī)律、忌暴飲暴食和饑餓,宜清淡且營養(yǎng)豐富為宜,不宜辛、辣、咸食物。禁忌飲酒,限制喝濃茶、咖啡等刺激性物質(zhì)。還要少食多餐,定時定量。夏季不要飲大量的冷水及飲料,防止血液中的藥物濃度下降,降低治療效果。
癲癇發(fā)作的誘因是復雜多樣的,各種誘因常同時存在、相互作用,需引起重視的是癲癇發(fā)作的誘因大多是可以避免的。加強對患者宣傳教育,可以提高患者藥物依從性,減少睡眠紊亂和疲勞發(fā)生,有助于患者對癲癇發(fā)作的控制;相較于花費較大精力和投入去找尋新的抗癲癇藥物,積極避免誘因能夠在癲癇患者的長程管理中獲得更大的收益。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥981.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
健客價: ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥27癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價: ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥48用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥21.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43祛風化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價: ¥20