在很多人印象中,癲癇發(fā)作就是“身體抽動、翻白眼和口吐白沫”,實際上這只是比較嚴重的情況,癲癇的癥狀不止于此,家長要從一些早期現(xiàn)象中觀察,以便盡早發(fā)現(xiàn)、及時治療。為什么有些孩子會患上癲癇呢?癲癇如何才能治愈?孩子癲癇發(fā)作時要如何處理呢?這篇文章都會告訴你!
癲癇并不罕見60%源于小兒時期
癲癇是指大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。
癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病,患病率僅次于腦卒中。流行病學資料顯示:
癲癇的年發(fā)病率70/10萬;患病率約為5‰;我國約有600萬以上癲癇患者,每年新發(fā)癲癇患者70萬,約25%為難治性癲癇,我國的難治性癲癇患者至少在150萬以上。
癲癇的發(fā)病率與年齡有關(guān),60%的癲癇患者源于小兒時期。一般認為1歲以內(nèi)患病率最高,其次為1~10歲以后逐漸降低。
為什么癲癇兒童比較多
因為兒童抵抗力比較差,成長過程中危險性比較多,而且兒童的大腦正處于快速生長發(fā)育的過程,此時遇到各種情況會比較多,如意外、感染等情況會比較多,一般5歲前癲癇多發(fā)。
而成人大腦功能發(fā)育成熟,相對穩(wěn)定,抵抗力較強,但由于成人年齡跨度大,因此總體成人癲癇患者也不少。
癲癇發(fā)作不是都抽搐這些現(xiàn)象要警惕
“身體抽動、翻白眼和口吐白沫”屬于發(fā)作比較劇烈的情況,看起來顯得比較可怕,稱為強直陣攣發(fā)作,俗稱“大發(fā)作”。癲癇的大發(fā)作還是比較少的,只是癥狀比較明顯,給大家視覺沖擊太過強烈。
實際上,絕大部分癲癇發(fā)作不會如此嚴重,有些人的表現(xiàn)可能只是突然間發(fā)愣,眼睛突然間沒有反應等,可能時間只有數(shù)秒或者幾十秒,這種情況就是失神發(fā)作,俗稱的“小發(fā)作”。
無論是小發(fā)作還是大發(fā)作,一般都是學齡期和青少年時期發(fā)病比較多。當然還有諸如強直、肌陣攣、痙攣、跌倒、自動癥,甚至是頭痛、嘔吐、精神癥狀等各種表現(xiàn)。
癲癇需要家長多方仔細觀察:
小孩子一般晚上腳會抖動,很多情況下是屬于正常的,但是如果發(fā)作比較頻繁則需要做檢查,如腦電圖,腦核磁共振等。如果懷疑其它問題則需要抽血化驗等。如果家長發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象,不能置之不理,需要找醫(yī)生詢問或者做相關(guān)檢查。
擔心:癲癇同時會不會智力低下嗎?
大部分癲癇患者是不會伴有智力低下的問題,但也有少數(shù)病例可能會有這種情況,一般癥狀越難控制、年齡越小的癲癇患者,發(fā)生智力低下的幾率會相對大一些。
不過,癲癇患兒可能會誘發(fā)其他的問題,如注意力不夠集中,記憶力較差,成績不理想等。但這只是個別情況,有些癲癇的小孩一樣可以考清華北大,主要還是看個人,沒有絕對。
小兒癲癇的病因多小心外部因素
小孩癲癇的病因有很多,主要包括以下6點:
1遺傳因素
比如父母或祖輩遺傳或者是胚胎時期發(fā)育不正常,基因變異或缺失導致;
2腦內(nèi)結(jié)構(gòu)異常
是指先天或者后天導致腦發(fā)育不好,如腫瘤,或者腦血管出血或者是灰質(zhì)異位等因素;
3代謝性問題
可能是先天的一些代謝性疾病,影響了腦和組織發(fā)育,導致癲癇發(fā)作;
4免疫因素
免疫性就是有些小孩打了疫苗,病毒感染等等原因繼發(fā)自身的免疫反應,引起癲癇發(fā)作;
5感染因素
比如有些小孩曾經(jīng)有化膿性腦膜炎或病毒性腦炎,導致腦損傷,也會引起抽搐,屬于后遺癥。
6外傷導致
由外傷而致的顱內(nèi)出血、顱骨骨折、腦挫裂傷等。
治療癲癇要趁早越早治愈率越高
癲癇雖然不一定會影響孩子的智力和身體發(fā)育,尤其是程度小、發(fā)作局限的發(fā)作影響更小,但是仍會給生活帶來極大的不便,尤其是對孩子的心靈造成或多或少的影響。而長期、頻繁或嚴重的發(fā)作會導致進一步腦損傷,甚至出現(xiàn)持久性神經(jīng)精神障礙,因而盡早發(fā)現(xiàn)和治療非常重要。診斷治療越早腦損傷越小,復發(fā)越少,預后越好,治愈的幾率越大。
堅持服藥治療大多癲癇可治愈
癲癇并非不治之癥。癲癇首選的治療方式是藥物治療,手術(shù)治療的病人的比例是很小的一部分。
1藥物治療
絕大部分病人是靠吃藥控制,而且70%左右的小孩吃藥可以達到完全治愈停藥的情況。
癲癇的大部分病人可以治愈,只有20%-30%的病人是屬于難治性癲癇,難治性癲癇可能需要終生吃藥或者吃多種的藥物。用藥主要是抗癲癇藥物,也可以使用營養(yǎng)腦神經(jīng)、調(diào)節(jié)免疫等的輔助藥物。
注意:服藥要堅持2-4年以上
癲癇屬于慢性病,可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久,因此治療也要堅持才行。抗癲癇藥物一旦使用,至少需服用2-4年以上。一般癲癇需要完全不發(fā)作2年才以上才可以考慮減藥或者逐漸停藥。服藥期間特要定時回醫(yī)院進行復查,醫(yī)生會視情況調(diào)整藥物或者減藥停藥,切不可擅自停藥或減藥。
2結(jié)合其他治療
如果病情很嚴重吃藥也控制不了,那么病人除了吃抗癲癇藥物之外,還可選擇生酮飲食治療,或者做電刺激、迷走神經(jīng)刺激治療等。
3手術(shù)治療
部分病人也可進行手術(shù)治療。一些特殊情況的病人,可以盡早進行手術(shù)治療,如腫瘤或者是腦部有局限病灶的病人。
但也有一些病人,即使藥物治療不能控制,也不能進行手術(shù)治療,如癲癇腦病的治療,它是屬于整個腦袋都病變,但這些都是少數(shù),大部分病人都是可以治愈的。
擔心:癲癇藥物有沒有副作用?會不會影響孩子長高?
目前世界公認治療癲癇首選的治療方法是藥物治療,而且大多數(shù)是安全、有效的。但由于兒童時期,孩子身心和智力都處于發(fā)育階段,選擇藥物時,應選擇具有強效控制發(fā)作,對認知、精神行為、骨骼發(fā)育影響小,安全性高、耐受性好等特點的藥物。如果是擔心缺鈣,可定期復查適當進行補鈣。
孩子癲癇發(fā)作時家長這樣處理
如果是比較簡單的抽搐,可以不用進行處理,如果出現(xiàn)驚厥比較厲害,程度比較強,按壓人中其實用處不大。
1抽搐發(fā)作在家中大多無法處理,只能等待抽搐結(jié)束,關(guān)鍵是要讓小孩子臥床,要側(cè)臥保持呼吸道通暢,避免缺氧。
2一般情況下不會有咬舌頭的現(xiàn)象,如果牙齒閉合用力過強,可以用筷子或者是湯勺讓他咬住,不能用手(一般大發(fā)作牙齒是咬得非常有力的,用手很容易受傷。)
3但如果發(fā)作持續(xù)時間比較長,小孩一直神志不能恢復過來,這時候是不能等待的,應該盡快去醫(yī)院就診。期間,要避免發(fā)病時的意外傷害,要將患兒置于平坦和周圍沒有障礙的平面。
提醒:睡眠的時候往往是容易抽搐的時間段,有一部分癲癇是夜晚睡覺,或者是剛睡醒、剛?cè)胨臅r候,精神比較恍惚的時候容易發(fā)生抽搐,處理與上述方法一樣。
愛心提醒
對于患有癲癇的孩子,除了要盡早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療、科學護理外,家長應該為孩子提供正常的治療環(huán)境和生活環(huán)境,保持樂觀心態(tài),避免“過分保護”,培養(yǎng)孩子的獨立性和自信心,鼓勵孩子與普通孩子一樣,參與到社交與學習生活中,這樣對孩子未來更有利哦!
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
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健客價: ¥132豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥45本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
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健客價: ¥32用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
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健客價: ¥80癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥98豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥271.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥7501.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
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