關(guān)于癲癇的幾個(gè)誤區(qū) 你都知道幾個(gè)？

2017-12-19 來源：廣藥三院癲癇診療中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癲癇的有些發(fā)作表現(xiàn)是不明顯的，這是患者病情延誤的一個(gè)重要因素，如醫(yī)治不及時(shí)，最終會導(dǎo)致患者病情加重。

　　癲癇是腦部異常放電造成的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在兒童時(shí)期發(fā)病最多。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國約有900萬癲癇患者，同時(shí)每年新增加癲癇患者約40萬，癲癇已經(jīng)成為僅次于頭痛的第二大神經(jīng)科常見病。醫(yī)院王主任指出大部分人對癲癇還存在著認(rèn)知上的誤區(qū)，導(dǎo)致患者的病情沒有得到及時(shí)治療，從而延誤了治療時(shí)機(jī)。王孝各主任同時(shí)也為大家總結(jié)了以下六點(diǎn)誤區(qū)。

　　誤區(qū)一：全身抽搐、口吐白沫就是癲癇

　　大部分人認(rèn)為癲癇的癥狀就是全身抽搐、口吐白沫。事實(shí)并非完全如此。癲癇的有些發(fā)作表現(xiàn)是不明顯的，這是患者病情延誤的一個(gè)重要因素，如醫(yī)治不及時(shí)，最終會導(dǎo)致患者病情加重。

　　全面性發(fā)作?；颊邥蝗粫灥埂⑷沓榇?、四肢僵硬和口吐白沫，成人及兒童都會發(fā)生。

　　失神小發(fā)作。兒童癲癇小發(fā)作經(jīng)常不容易察覺出來，在學(xué)齡前期至青春期起病，其癥狀持續(xù)時(shí)間一般不會超過50秒，都是較為短暫的。發(fā)作時(shí)言語及活動突然中斷，兩眼凝視，偶爾上翻，有時(shí)面色蒼白，無先兆。

　　精神運(yùn)動性發(fā)作。發(fā)作前常有類似感覺性發(fā)作的先兆，如幻嗅、幻聽、上腹不適感，眩暈、成形幻視和植物神經(jīng)障礙等，發(fā)作時(shí)出現(xiàn)意識障礙和明顯的思維、知覺、情感和精神運(yùn)動障礙。

　　誤區(qū)二：遇癲癇患者抽搐就掐人中、按壓肢體急救

　　有些人看到癲癇患者抽搐時(shí)常常先采用掐人中的辦法。其實(shí)，用力掐人中可能會加重其病情，按壓患者抽搐的肢體可能會造成其骨折或軟組織損傷。正確方法應(yīng)是移開患者身旁的硬物。協(xié)助患者側(cè)臥，以利于患者口涎的流出，保持其呼吸道通暢。對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，需及時(shí)送醫(yī)搶救。

　　誤區(qū)三：癲癇患者需要終身服藥

　　癲癇病如果早期診斷、恰當(dāng)治療，70%的患者能完全控制發(fā)作；如果三年不復(fù)發(fā)，是可以停藥的。目前治療癲癇效果最好、最安全的方法還是口服抗癲癇藥物治療，但患者服藥的用法、用量一定要遵從醫(yī)囑，切忌自己加藥、停藥。有的患者發(fā)作時(shí)吃藥，不發(fā)作就不吃是不對的，用藥與否還要聽從醫(yī)生的建議。

　　誤區(qū)四：癲癇患者不宜生育

　　癲癇雖有遺傳性，但對下一代的影響不是百分之百的。如果無家族史和家系腦電圖異常的癲癇患者，在育齡期內(nèi)癲癇治愈（包括腦電圖恢復(fù)正常）一年后的癲癇患者是可以生育的。但是如果出現(xiàn)以下情況，就要考慮生育問題了：從優(yōu)生觀點(diǎn)出發(fā)，雙方有癲癇家族史的應(yīng)考慮禁止生育；一方為癲癇患者，對方僅有腦電圖異常時(shí)也應(yīng)考慮禁止生育；一方有家族史，已生過患癲癇的子女，不應(yīng)生育二胎；女性癲癇患者如有明確的家族史者，應(yīng)考慮禁止生育。全身性發(fā)作患者，腦電圖有廣泛異常，也應(yīng)考慮禁止生育。

　　誤區(qū)五：癲癇是不可以預(yù)防的

　　雖然癲癇患者有一半以上找不到明確的病因，但這并不意味著癲癇不能預(yù)防。只要采取積極的措施，大部分癲癇是可以預(yù)防的。去掉癲癇發(fā)作誘因，是預(yù)防癲癇復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)之一，如飲酒、吸煙、疲勞、精神壓抑等。對于兒童，要避免顱內(nèi)感染、腦外傷、小兒高熱驚厥。另外，合理用藥也能預(yù)防癲癇復(fù)發(fā)。

　　誤區(qū)六：癲癇是一種不治之癥

　　癲癇病不是不治之癥，是可以被治愈的。導(dǎo)致治療效果不好的原因有疾病本身的原因，更主要的因素是治療不規(guī)范，甚至是患者亂求醫(yī)。在我國有很多的癲癇病患者，因聽說癲癇病是不治之癥，所以放棄了治療，或相信民間的偏方、秘方而沒有及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，從而加重了病情。如果癲癇治療早期就接受正規(guī)的治療方法，大多數(shù)患者是可以完全控制發(fā)作的。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

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用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。

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1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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豁痰開竅，安神定驚，息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐，小兒驚風(fēng)，面肌痙攣。

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癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

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