癲癇的治療首選為藥物治療,但是許多患者對(duì)于用藥原則不是很清楚。有些患者癥狀減輕后就會(huì)自行減藥,而有些患者在癥狀消失后,認(rèn)為已經(jīng)康復(fù)了,就自行停藥。結(jié)果導(dǎo)致癲癇再次復(fù)發(fā),而且病情較前次更為嚴(yán)重,患者不但要承受巨大的痛苦,更為以后的治療增加難度。那么,癲癇患者在服藥治療期間該如何減藥停藥呢?
對(duì)于癲癇患者如何減藥、停藥,做了如下闡述
癲癇患者如何減藥?
建議癲癇患者在發(fā)病得到完全地控制以后,再繼續(xù)服藥6個(gè)月。如果在這6個(gè)月內(nèi),一次都沒(méi)有發(fā)作,才可以考慮減藥。但必須是逐漸減量,直到最后完全不吃也不發(fā)作了為止。這個(gè)過(guò)程,大約也得需要6個(gè)月。如果有復(fù)發(fā)跡象時(shí),就必須恢復(fù)到原來(lái)劑量繼續(xù)服,不能減量了,否則會(huì)有復(fù)發(fā)危險(xiǎn)。
癲癇患者如何停藥?
建議,要等到完全控制發(fā)作3~5年之后,再考慮逐漸停藥??刂谱〔话l(fā)作的時(shí)間越長(zhǎng),停藥后復(fù)發(fā)的可能性越小。具體服藥時(shí)間長(zhǎng)短應(yīng)該遵照不同患者的個(gè)人具體情況,根據(jù)癲癇類型、年齡、病因、家族史、腦部結(jié)構(gòu)損傷情況、腦電圖是否正常、心理狀態(tài)等來(lái)綜合后,請(qǐng)癲癇專科醫(yī)生綜合考慮之后決定。
具體情況如下:
1、停藥時(shí)間:停藥過(guò)程應(yīng)逐步、緩慢進(jìn)行,至少也得需要1年以上時(shí)間,才能完成停藥。停藥越快,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)越大;突然停藥,可產(chǎn)生許多癥狀(停藥綜合征),甚至造成癲癇持續(xù)狀態(tài)。
2、如癲癇已經(jīng)3年沒(méi)有發(fā)作了,但是,其腦電圖仍然有較多癇樣放電,也不宜馬上停藥。應(yīng)該對(duì)腦電圖進(jìn)行跟蹤、隨訪、監(jiān)測(cè)??梢哉?qǐng)專科醫(yī)生酌情、慎重、適當(dāng)調(diào)整用藥。
3、抗癲癇藥完全停了之后又復(fù)發(fā)了怎么辦:可以用原來(lái)藥治療,也可以選擇更恰當(dāng)?shù)钠渌拱d癇藥治療。
4、腦部有結(jié)構(gòu)病損的癲癇患者,停藥應(yīng)特別謹(jǐn)慎,一旦停藥,復(fù)發(fā)可能性非常大。
5、聯(lián)合用藥怎么停藥:首先,對(duì)不良反應(yīng)較大、療效較差的藥,應(yīng)逐步減量,直到完全停止。此后,觀察患者,等到病情穩(wěn)定了之后再考慮停第二種藥。
6、處在特殊時(shí)期患者怎么減藥、停藥:如青春萌動(dòng)期、高考等待期等,不要急于減藥、停藥,等待過(guò)后再考慮。
7、再著重強(qiáng)調(diào),減藥、停藥一定請(qǐng)專科醫(yī)生處置。
最后,我們提醒癲癇患者及其家屬,在治療癲癇時(shí),癲癇患者切不可自行減藥或停藥,患者盲目的進(jìn)行減藥或停藥,不但會(huì)導(dǎo)致癲癇的復(fù)發(fā),有時(shí)甚至?xí)<暗交颊叩纳?。因此,癲癇患者的減藥與停藥,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行。