日常生活中,每每看到有人需要幫助,我們都會(huì)毫無猶豫伸出援助之手,這是我們的自然反應(yīng)。“一人有難,眾人相幫”,平常人尚且如此,何況我們的“白衣天使”呢?
近日一則《大連好醫(yī)生首都機(jī)場(chǎng)救下突發(fā)癲癇的女孩》刷爆網(wǎng)絡(luò)。北京機(jī)場(chǎng)一女孩候機(jī)時(shí)突發(fā)癲癇,口吐白沫,不斷抽搐,好心的醫(yī)生看到女孩嘴巴死死閉著,當(dāng)下認(rèn)為“對(duì)于一個(gè)癲癇突發(fā)患者而言,撬開嘴巴,防止其牙齒咬住舌頭,造成內(nèi)部損傷,以致呼吸道堵塞是最重要的”。于是,在無任何填充物的情況下,醫(yī)生當(dāng)即把手塞了進(jìn)去,同行的另一位醫(yī)生也找到一支口紅,塞到女孩嘴里。
看到這里,各位看官是不是覺得這真是“中國好醫(yī)生”,紛紛贊嘆“醫(yī)者仁心”呢,可是您真的認(rèn)為癲癇發(fā)作時(shí),往患者嘴里塞東西合適嗎?今天小編就帶您撥開迷霧,聽聽來自腦科醫(yī)院癲癇外科副主任醫(yī)師怎么說。
那么,面對(duì)癲癇患者突然發(fā)作,該如何正確的急救呢?
1保護(hù)患者,避免受傷:疏散旁觀者,保證患者周邊有一定空間,移開可能危及患者的物體。用柔軟的物體如衣服等墊在患者頭下,防止發(fā)作時(shí)磕傷頭部。
2如病人已經(jīng)咬緊牙關(guān),則不要用暴力和堅(jiān)硬物品去強(qiáng)行撬開他的嘴,以免其牙齒脫落,阻塞呼吸道。
3患者發(fā)作時(shí)呼吸道的分泌物較多,流涎可造成呼吸道的阻塞或誤吸窒息而危及生命,應(yīng)讓其頭側(cè)向一側(cè)使分泌物流出,同時(shí)解開衣領(lǐng)及要帶保持呼吸通暢。同時(shí)記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間。
4一旦發(fā)作終止,立即檢查生命體征:如果患者有自主呼吸,盡快將患者置于穩(wěn)定側(cè)臥位;如果沒有任何反應(yīng)且沒有呼吸,應(yīng)該及時(shí)給患者做心肺復(fù)蘇。
5保持患者安靜,不要呼喊,不要搖晃,也不要強(qiáng)行按壓肢體,以免骨折或脫臼。
6癲癇發(fā)作后,應(yīng)該陪同患者,直到完全恢復(fù)。如果反復(fù)發(fā)作或有繼發(fā)損傷,應(yīng)該及時(shí)撥打急救電話120。
7.如果出現(xiàn)以下情況,需要送往醫(yī)院進(jìn)行救治:
(1)發(fā)作時(shí)間過長(超過5分鐘);
(2)短時(shí)間頻繁發(fā)作(30分鐘內(nèi)發(fā)作3次以上);
?。?)癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā);
?。?)呼吸困難或受傷時(shí)。
《2010年美國心臟病協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇和心血管急癥救治指南》中也這樣解釋道:
「癲癇發(fā)作現(xiàn)場(chǎng)處置兩大原則:確保氣道開放和防止受傷」
1.抽搐發(fā)作時(shí)不要試圖按住或制約病人,以免造成骨骼肌肉或軟組織損傷及骨折。
2.不要試圖撬開患者嘴巴或者在牙齒之間或嘴中放置任何物品,以免造成牙齒損傷和誤吸。
3.癲癇發(fā)作后,患者有段時(shí)間往往處于無反應(yīng)或迷糊的狀態(tài),此時(shí)喂水喂藥會(huì)造成誤吸。
「癲癇發(fā)作時(shí),不要往嘴里塞任何東西!」
1.抽搐發(fā)作時(shí)想往嘴里放東西,必然需要撬開嘴巴,很容易造成牙齒和軟組織損傷,施救者被咬傷的也不少見。
2.若放置的物品脆或易碎,很容易誤吸入氣道,癲癇發(fā)作時(shí)強(qiáng)大的咬肌閉合有可能導(dǎo)致患者會(huì)咬斷塞入的東西,而斷裂物品有可能導(dǎo)致窒息,危及生命;物品若堅(jiān)硬,如鐵棍,患者抽搐緊咬牙關(guān)時(shí)受力點(diǎn)在有限的一兩顆牙齒,更容易損傷。
「癲癇發(fā)作如果不塞東西,咬住舌頭怎么辦?」
癲癇患者在發(fā)作中極少有咬傷舌頭的事件發(fā)生,即便有,也不會(huì)出現(xiàn)生命威脅。最多是一點(diǎn)舌尖和嘴唇的少許損傷。本來就咬了一次,你這三撬兩撬,倒是可能會(huì)讓病人多咬幾次。如果盲目的把毛巾等東西塞嘴里,可能導(dǎo)致呼吸道堵塞,會(huì)致使患者被悶死!
說到這里,您是不是秒懂了呢,以后,要是碰到身邊的癲癇患者發(fā)作時(shí),如果病人牙關(guān)緊閉千萬不能往他們嘴里塞東西!千萬不能往他們嘴里塞東西!千萬不能往他們嘴里塞東西!重要的事情說三遍?。?!否則“好心辦了壞事”,這樣往往會(huì)害了他們呢,您記住了嗎?
專家指出中國有癲癇患者900多萬,其中600萬為活動(dòng)性癲癇,絕大多數(shù)沒有經(jīng)過正規(guī)的治療,嚴(yán)重影響了患者及家庭的生活質(zhì)量。癲癇的病因多種多樣,包括腦腫瘤、外傷、腦炎、血管畸形、皮層發(fā)育不良、寄生蟲、缺氧、遺傳等因素。不同的病因治療方案也各有不同。而癲癇的發(fā)病率與地區(qū)的經(jīng)濟(jì)文化水平密切相關(guān)?;颊邽榱丝焖俑伟d癇,盲目相信所謂的“祖?zhèn)髅胤?rdquo;、“微創(chuàng)”、“根治”、“一針見效”、“永不復(fù)發(fā)”等宣傳,耽誤甚至加重了患者的病情,增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),造成人為的難治性癲癇。因此患者應(yīng)該到專業(yè)的癲癇中心進(jìn)行診斷治療,避免“賠了夫人又折兵”的事情發(fā)生。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥88本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥239