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癲癇患者妊娠期會死亡嗎?究竟是不是危言聳聽?

2017-12-13 來源:黑龍江中亞癲癇病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:妊娠前9個月到1年內(nèi)無癲癇發(fā)作患者,妊娠期無發(fā)作的概率為84-92%,而妊娠前1個月癲癇發(fā)作的患者,妊娠期發(fā)作風險可增加15倍。

  妊娠真的會增加癲癇發(fā)作嗎?

  很多人擔心妊娠會導致癲癇發(fā)作增加。但是,從總體研究上看,盡管有一小部分妊娠期癲癇患者發(fā)作頻率顯著變化,但整體發(fā)作頻率并無明顯變化。

  妊娠前9個月到1年內(nèi)無癲癇發(fā)作患者,妊娠期無發(fā)作的概率為84-92%,而妊娠前1個月癲癇發(fā)作的患者,妊娠期發(fā)作風險可增加15倍。部分患者因懷疑AEDs對胎兒有害而導致依從性變差,也可能會導致癲癇發(fā)作頻率增加。

  妊娠期到底用不用藥,這是一個難題

  研究表明,與接受AEDs藥物的患者相比,不接受AEDs藥物治療的患者妊娠期癲癇發(fā)作頻率顯著增加。與非癲癇患者相比,癲癇患者妊娠期死亡率可增加10倍。

  育齡期女性選擇AEDs藥物時應考慮以下幾方面:

  1.致畸性,

  2.新生兒結(jié)局(出生體重、頭圍、APGAR評分、新生兒ICU等),

  3.產(chǎn)科結(jié)局(早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)率等),

  4.長期神經(jīng)發(fā)育影響(IQ、語言和非語言能力、記憶力、行為和任何自閉癥傾向)。

  當評估妊娠期嚴重先天畸形發(fā)生風險時,除了考慮AEDs的使用外,基因組成也是一項重要因素,研究表明,親代有嚴重先天畸形史可使風險升高超過4倍,而有胎兒畸形史可使風險升高15倍之多。

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