腹型癲癇是以內臟感覺性發(fā)作為主、腹部疼痛為特點的一種癲癇。多數見于兒童,成人則十分罕見。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作性腹痛,部位多在臍周圍或上腹部,少數可放射至下腹部或腹側面。疼痛多較劇烈,如絞痛或刀割樣,持續(xù)時間一般約幾分鐘,也可以持續(xù)幾個小時以上,發(fā)作時常伴有一定程度的意識障礙,如定向障礙、知覺障礙或精神模糊等,但無完全的意識喪失。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,如面色蒼白、潮紅、出汗、血壓不穩(wěn)、體溫低或發(fā)熱、眩暈、昏厥等,多數患者發(fā)作后疲倦、嗜睡或深睡,醒來時感覺良好,以上發(fā)作可在數天中多次發(fā)作。
腹型癲癇同其它癲癇一樣,腦電圖有異常改變。腹型癲癇的典型表現(xiàn)為顳葉局灶性改變。腹型癲癇腦電圖異常包括有陳發(fā)性快波或慢波、彌散性快波或慢波、陣發(fā)性棘波、高波幅棘慢波綜合或普遍的低波幅節(jié)律紊亂等,異常腦電圖約占67%~80%,可在腹疼發(fā)作時出現(xiàn),間歇期也可出現(xiàn)。
腹型癲癇的診斷標準,可歸納為以下幾點:
1、反復發(fā)作的陣發(fā)性腹痛。
2、腹痛常伴有一定程度的意識障礙,如發(fā)作后的嗜睡或深睡等。
3、腦電圖異常,??捎?周/秒正相棘波出現(xiàn)。
4、家屬中常有癲癇或其它發(fā)作性疾病,如偏頭痛等病史。
5、用抗驚厥劑療效良好。