1、腦腫瘤，由腦腫瘤引起的癲癇，其預(yù)后取決于腫瘤的性質(zhì)、部位、大小及能否根治等因素；另一方面，即使腫瘤被根除，但由于手術(shù)遺留的疤痕仍可成為致病灶。由轉(zhuǎn)移性腦腫瘤引起的癲癇，其預(yù)后肯定不良。

　　2、腦血管病，老年性癲癇患者，其主要病因?yàn)槟X血管病（如腦動(dòng)脈硬化，腦出血、腦梗塞等），少數(shù)為腦瘤或腦轉(zhuǎn)移瘤所致。有關(guān)腦血管病引起的癲癇的預(yù)后問(wèn)題，長(zhǎng)期隨訪報(bào)道較少，有人認(rèn)為由腦血管病引起的癲癇發(fā)病率較低，預(yù)后較佳，約60%的患者可以完全緩解，且復(fù)發(fā)率較低。但是有人報(bào)道腦血管病，特別是開(kāi)幕上腦梗塞的急性期發(fā)生癲癇者預(yù)后不良，癲癇復(fù)發(fā)率高達(dá)60%。腦梗塞急性期有癲癇發(fā)作者，其死亡率為30%。

　　3、外傷性癲癇，其預(yù)后尚決定于外傷的部位、性質(zhì)、昏迷持續(xù)時(shí)間、腦損傷的程度及有無(wú)顱內(nèi)感染等因素。在較輕的頭部外傷后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)的癲癇通常只發(fā)作一次，以后不再發(fā)作，這種癲癇發(fā)作預(yù)后最佳。外傷后只有少數(shù)幾次發(fā)作的病人也并非少見(jiàn)。外傷性癲癇的預(yù)后與年齡有關(guān)，小兒因代償功能較強(qiáng)，預(yù)后較好，81%的患兒在5年內(nèi)終止發(fā)作，僅極少數(shù)患兒的發(fā)作持續(xù)到10年以上。但是那些有腦挫裂傷以及傷后遺忘時(shí)間較長(zhǎng)者預(yù)后差。

　　4、腦炎的急性期常伴有不同程度的癲癇發(fā)作，部分腦炎病人痊愈后也可出現(xiàn)癲癇發(fā)作，一般病人服用抗癲癇藥物均可控制發(fā)作，預(yù)后比較好。腦炎和腦膜炎伴發(fā)癲癇的患者，待腦炎痊愈后53.3%的病人癲癇發(fā)作可完全緩解。但嚴(yán)重腦炎后遺癥伴有頻繁癲癇發(fā)作者，預(yù)后不理想。

　　5、腦囊蟲病是成人癲癇的主要病因之一，50%～70%的腦囊蟲病人有癲癇發(fā)作。同時(shí)給予抗囊蟲治療的病人，83%的癲癇發(fā)作得到滿意的控制。因此，由腦囊蟲病引起的癲癇，其預(yù)后的關(guān)鍵在于抗囊蟲治療。

　　6、其它病變：由于分娩時(shí)或出生后的因素致病者，即伴有器質(zhì)性腦損傷，如腦出血，先天性腦發(fā)育不全，大腦性癱瘓及精神缺陷等，其預(yù)后不良，某些先天性疾病，如結(jié)節(jié)性硬化癥，腦三叉血管瘤病，神經(jīng)纖維瘤病等，預(yù)后也差。顱外病因引起的癲癇其預(yù)后與原發(fā)病有關(guān)。如酒精中毒并發(fā)癲癇，若中毒狀態(tài)和癲癇均得到充分治療，則其預(yù)后良好。胰島細(xì)胞腺瘤被有效地切除，低血糖狀態(tài)被糾正，其預(yù)后也好。而作為慢性腎病中尿毒癥的并發(fā)癥，相應(yīng)地預(yù)后不良。