癲癇=抽搐or抽搐=癲癇？原來(lái)真相是這樣的

2017-12-06 來(lái)源：新疆百姓癲癇診療中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：抽搐是神經(jīng)-肌肉疾病的病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為一種不隨意運(yùn)動(dòng)，即橫紋肌的不隨意收縮。抽搐可以是強(qiáng)直性的，即持續(xù)性肌收縮；或陣攣性的，即斷續(xù)性肌收縮；或二者兼有。

　　我們很多人都對(duì)能引起抽搐的疾病模棱兩可：

　　到底什么是抽搐（chu）？

　　抽搐一定就是癲癇發(fā)作嗎？

　　那哪些疾病可以引起抽搐？

　　01什么是抽搐?

　　抽搐是神經(jīng)-肌肉疾病的病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為一種不隨意運(yùn)動(dòng)，即橫紋肌的不隨意收縮。抽搐可以是強(qiáng)直性的，即持續(xù)性肌收縮；或陣攣性的，即斷續(xù)性肌收縮；或二者兼有。抽搐不是一種疾病，而是許多疾病的臨床表現(xiàn)或主要征象。

　　02抽搐一定就是癲癇發(fā)作嗎?

　　在臨床上，很多癲癇患者以抽搐為主要表現(xiàn)，但不是所有的抽搐都是癲癇發(fā)作；

　　表現(xiàn)為抽搐癥狀的疾病有很多，同時(shí)有些類型的癲癇患者并沒(méi)有抽搐癥狀。因此，不能把抽搐與癲癇等同起來(lái)。

　　還有，并不是抽搐動(dòng)作幅度大或劇烈就代表是大發(fā)作，癲癇大發(fā)作或小發(fā)作（失神發(fā)作）不是按抽搐動(dòng)作幅度大小來(lái)區(qū)分的，大發(fā)作（全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作）可以有全身四肢的抽搐、強(qiáng)直或陣攣，而典型的小發(fā)作（典型失神）僅有短暫的意識(shí)喪失，一般不伴有或伴有輕微的陣攣/肌陣攣/強(qiáng)直動(dòng)作，肌陣攣失神在失神的同時(shí)還伴有陣攣和強(qiáng)直。

　　03抽搐的類型和分類

　　依據(jù)抽搐的形式，可分為全身性抽搐和局限性抽搐。

　　按病變部位的不同，抽搐又可分為：大腦皮質(zhì)性抽搐、大腦皮質(zhì)下抽搐、脊髓性抽搐、非中樞性抽搐、癔癥性發(fā)作等。

　　全身性抽搐：呈現(xiàn)全身骨骼肌痙攣，典型者為癲癇樣發(fā)作，先是強(qiáng)直性即持續(xù)性收縮，后為陣攣性即斷續(xù)性收縮。破傷風(fēng)則是持續(xù)性、強(qiáng)直性痙攣，伴肌肉劇烈的疼痛。

　　局限性抽搐：為軀體某一局部的連續(xù)性抽動(dòng)，大多見(jiàn)于口角、眼瞼、手、足等，有時(shí)自一處開始，按大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的排列形式逐漸擴(kuò)展，如從一側(cè)拇指，逐漸波及腕、臂、肩部，多見(jiàn)于局限性癲癇。手足抽搐癥則呈間歇性雙側(cè)強(qiáng)直性肌痙攣，以上肢手部最顯著，典型的呈“助產(chǎn)手”。

　　大腦皮質(zhì)性抽搐主要是指癇性發(fā)作。大腦皮質(zhì)下抽搐的病因包括有抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥、藥物引起的抽搐以及紋狀體病變引起的抽搐等，大腦皮質(zhì)下抽搐的發(fā)病機(jī)制與錐體外系的功能異常相關(guān)。

　　脊髓性抽搐見(jiàn)于各種原因引起的脊髓損傷以及多發(fā)性硬化等。非中樞性抽搐主要有偏側(cè)面肌痙攣，即面神經(jīng)出顱段受到異常的血管壓迫所致。癔癥性發(fā)作的病因和發(fā)病機(jī)制不明，它與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙無(wú)關(guān)，是在特殊性格的基礎(chǔ)上，由精神因素刺激而發(fā)生的。

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