很多家長在面對孩子的癲癇疾病時,往往顯得手足無措,要不就是有很多家長病急亂投醫(yī),反而耽誤了孩子的治療,造成難以挽回的余地,小兒癲癇的治療存在很多誤區(qū),就因為家長對癲癇疾病知識缺乏認識,導致了一系列的危害。孩子患癲癇后,家長該怎么做?專家列出幾點要求,家長是關鍵!
一、家長能為癲癇孩子做什么?
1、診斷
當家長帶著孩子來看病的時候,孩子多是處于發(fā)作的間歇期,醫(yī)生不能觀察到孩子癲癇發(fā)作的具體癥狀,很難做出準確的診斷。而這就是需要家長參與的方面:仔細觀察記錄下孩子的癲癇發(fā)作。
家長要在冷靜地做好急救處理的同時做好孩子發(fā)病前,發(fā)病時,發(fā)病后的記錄,雖然這時還強求家長冷靜對關心孩子的父母來說十分殘忍,但要記住,你是孩子唯一的依靠,你必須要保持鎮(zhèn)靜。
下面是每個孩子發(fā)病時,需要記錄的內容:
1.發(fā)病前:
?。?)孩子發(fā)病前剛做了什么?記下任何值得注意的行為和情緒變化。孩子在發(fā)病前有沒有不舒服或者吃了什么藥?
?。?)孩子有沒有緊張、興奮或不開心?
?。?)孩子睡覺吃飯的作息規(guī)律近期有沒有改變?
2.發(fā)病時
?。?)孩子發(fā)病的癥狀是開始就很嚴重,還是逐漸加重?
?。?)孩子是意識喪失、意識模糊還是定向障礙?
(3)孩子癥狀表現(xiàn)為什么樣?是四肢抽搐還是不自主地做出咀嚼、凝視、眼球震顫或喊叫等動作?
?。?)孩子是左右兩邊的軀體都受發(fā)病影響,還是只有一邊?
(5)孩子有沒有大小便失禁?
?。?)孩子發(fā)病持續(xù)多長時間?(越精確越好)
3.發(fā)病后
?。?)孩子有沒有睡過去?需要睡多久?
?。?)孩子是否意識模糊或者有定向障礙?
(3)孩子能否記得發(fā)病的情況?
?。?)孩子是否持續(xù)發(fā)病不停?
?。?)孩子能不能描述任何關于發(fā)病的經歷?
有條件的話,發(fā)作的時候,用手機記錄下發(fā)作時候的視頻,對于診斷將會有有很大的幫助!
二、治療
目前癲癇的治療除了藥物治療以外,隨著科技發(fā)展,神經調控、物理治療等治療手段越來越多,總體來說大約70%-80%患兒的病情可以獲得完全控制,其中大部分孩子能正常生活學習。
家長要避免被相關的虛假廣告所欺騙,不要相信治愈癲癇的“神藥”,它們多是使用了超正常劑量的抗癲癇藥物,雖然能在短期內控制癲癇病情,但必定在其后引起更嚴重的癲癇發(fā)作或造成肝腎功能的損害。
三、急救
對于非專業(yè)人士的家長而言,下面10點急救處理能有效地幫助到孩子:
1.保持鎮(zhèn)靜:鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)靜。
2.評估環(huán)境:周圍是否安全?如果不安全,比如在人行道上,把孩子抱到安全區(qū)域后再進行救治。把周圍可移動的物體像家具等搬離孩子,減小孩子發(fā)病時撞到它們受傷的風險。
3.記錄發(fā)作的時間
4.陪伴孩子:如果孩子沒有跌倒,但看起來意識不太清醒,家長應該輕柔地引導他們遠離任何潛在的危險。輕聲地溫柔地安慰孩子。
5.墊好枕頭:如果孩子跌倒在了地上,在他頭下墊上柔軟的東西緩沖。
6.不要對抗或制約孩子:孩子此時的肌肉收縮是喪失了大腦保護性抑制的,強行與它對抗,會造成肌肉和軟組織的損傷。
7.不要往孩子嘴里塞任何東西:在這里我們按照美國指南。第一,在癲癇發(fā)作時,強大的咬合力要么會把塞入嘴里的異物咬碎,要么異物太硬,把牙齒咬碎,而毛巾等軟物則容易造成氣道阻塞,引起窒息;第二,癲癇發(fā)作少見將舌頭咬掉的報道,一般僅有舌尖和嘴唇的少許損傷,不會引起語言障礙,相對可能出現(xiàn)的舌咬傷,窒息的后果要嚴重得多。
8.再次確認時間:如果發(fā)病超過5min仍未停止,則需要馬上呼叫救護車。
9.發(fā)病結束后,將孩子拜訪呈復蘇體位,并確認他的呼吸是否恢復。輕柔得打開他的嘴巴,確定并清理里面的食物等異物,如果他的呼吸困難,馬上呼叫救護車。
10.陪伴孩子直到他們完全恢復。
四、教育
從孩子的角度來看,他會對自己的情況感到困惑,如果家長沒能向他解釋清楚發(fā)生了什么,他只會自己瞎想,自己嚇到自己。所以家長要據(jù)實的向孩子說清楚他的病情,幫助他理解自己的情況,鼓勵他問問題,并參與到自己病情的管理中來。
對于家長來說,要避免過度保護孩子,不要對他的病情過于敏感,不然會使得孩子覺得自己“不正常”,這不利于他自我認識和人格的成長。家長也不要讓對于癲癇的恐懼支配自己,要記住,孩子除了患上癲癇這一疾病外與別人并沒有差異,他在病情控制時仍然可以正常的生活學習,鑒于遺傳因素在癲癇中并沒有占到絕對因素,孩子甚至能像正常人一樣結婚生子。
五、治療孩子的癲癇這四點家長千萬別嘗試!
(1)信偏方土方;(2)信迷信;(3)放任自流;(4)急亂求醫(yī)。
需要家長注意防范的誤區(qū)還有很多,面對孩子的癲癇疾病時家長一定不要太過著急,一定要帶孩子到專業(yè)醫(yī)院進行檢查治療,根據(jù)醫(yī)生的判斷選擇適合孩子的治療方式,才是正確的方法。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥981.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經痛和舌咽神經痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經痛,幻肢痛和外傷后神經痛,有時也能緩解某些皰疹后神經痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于癲癇與神經官能癥等。
健客價: ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
健客價: ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥27癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作。可單獨或其他抗驚厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經痛 原發(fā)性三叉神經痛 原發(fā)性舌咽神經痛
健客價: ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結,或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥48用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥21.皰疹感染后神經痛:用于成人皰疹后神經痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43祛風化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價: ¥20