什么是癲癇持續(xù)狀態(tài)

2017-12-04 來(lái)源：西安中際腦病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癲癇持續(xù)狀態(tài)的致殘率和死亡率：癲癇持續(xù)狀態(tài)是神經(jīng)科的急癥之一，且致殘率和死亡率相當(dāng)高，主要決定于潛在的病因。

　　什么是癲癇持續(xù)狀態(tài)：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)的發(fā)作，在間期患者的意識(shí)不能恢復(fù)至清醒的狀態(tài)。由于癲癇的發(fā)作持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)，在臨床上越不容易中止，對(duì)神經(jīng)元的損傷程度也越重。因此，目前認(rèn)為只要持續(xù)性癲癇發(fā)作超過(guò)10分鐘以上，從保護(hù)神經(jīng)元角度出發(fā)，就應(yīng)及早按癲癇持續(xù)狀態(tài)進(jìn)行臨床處理。

　　癲癇持續(xù)狀態(tài)的致殘率和死亡率：癲癇持續(xù)狀態(tài)是神經(jīng)科的急癥之一，且致殘率和死亡率相當(dāng)高，主要決定于潛在的病因。一些常見(jiàn)的后遺癥包括智力障礙、持久的神經(jīng)系統(tǒng)損害以及反復(fù)的抽搐發(fā)作，且發(fā)作持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，后遺癥越多。成人癲癇狀態(tài)的死亡率比兒童高，有研究表明約20%。因此及早控制癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)展是非常必要的，可大大降低致殘率和死亡率。

　　癲癇持續(xù)狀態(tài)的形式：癲癇持續(xù)狀態(tài)有多種形式，任何的發(fā)作類型都有可能成為持續(xù)狀態(tài)，但以大發(fā)作(即全身性強(qiáng)直-陣攣性持續(xù)狀態(tài))最為多見(jiàn)，也是最危險(xiǎn)的類型。在全身性強(qiáng)直-陣攣性癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)患者肌肉極度地收縮，缺乏正常的呼吸運(yùn)動(dòng)，患者心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)明顯加重，持續(xù)的缺氧最終可導(dǎo)致腦細(xì)胞的損害。

　　癲癇持續(xù)狀態(tài)的病因：有研究表明，約2/3的癲癇持續(xù)狀態(tài)患者此前并沒(méi)有癲癇發(fā)作史，癲癇患者約1%在一定時(shí)期內(nèi)發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)。

　　引起癲癇持續(xù)狀態(tài)的病因很多，癲癇治療專家指出主要包括以下幾點(diǎn)：

　　(1)抗癲癇藥物的停用或換藥：是慢性癲癇出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)最常見(jiàn)的原因

　　(2)酗酒和苯二氮焯類藥物中斷：也是常見(jiàn)的原因

　　(3)頭部外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、腦梗死和腦出血、腫瘤、藥物濫用等均可引起癲癇持續(xù)狀態(tài)。

　　(4)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的首發(fā)癥狀，尤其是在兒童，將近10%的首次癲癇發(fā)作(特別是熱性驚厥)既為癲癇持續(xù)狀態(tài)。

　　癲癇治療專家為你推薦癲癇持續(xù)狀態(tài)的現(xiàn)場(chǎng)處理方法：

　　(1)發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘，可呼叫救護(hù)車。

　　(2)保護(hù)患者避免受到外傷，不能在患者口中或牙齒之間放任何東西。防止舌咬傷、墜床和誤吸窒息。

　　(3)不能移動(dòng)患者，除非患者處于危險(xiǎn)之中。

　　(4)保持呼吸道通暢。

　　(5)在發(fā)作現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生常常給予靜脈注射藥物，盡快終止發(fā)作，最常用的藥物是地西泮，有時(shí)可靜脈給予其他藥物。

　　溫馨提醒：癲癇并非不治之癥，只要經(jīng)過(guò)科學(xué)系統(tǒng)治療，患者是能夠完全康復(fù)的?；颊呒凹覍僖欢ㄒ行判?，及時(shí)選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

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