在臨床檢查中,90%的癲癇病灶需通過精確檢測(cè),才能避免漏診!正在服用抗癲癇藥物的患者,一定要及時(shí)進(jìn)行血藥濃度的檢查。這項(xiàng)很重要,影響到患者抗癲癇藥物的治療效果,血藥濃度(PlasmaConcentration)系指藥物吸收后在血漿內(nèi)的總濃度,包括與血漿蛋白結(jié)合的或在血漿游離的藥物,有時(shí)也可泛指藥物在全血中的濃度。
為了做到合理用藥,科學(xué)家們做了大量實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)這樣一個(gè)有意義的現(xiàn)象:不同的人,其有效的藥物劑量變動(dòng)很大,但是其安全有效的血藥濃度變動(dòng)卻較小。一般不過1倍左右。當(dāng)血藥濃度大于安全有效范圍,其毒副作用和表現(xiàn)及其程度在不同病人身上變動(dòng)也較小。
檢測(cè)血藥濃度與治療的關(guān)系:
1.根據(jù)血藥濃度調(diào)整劑量,可充分發(fā)揮抗癲癇藥的治療作用,大大提高了癲癇的單藥控制率,避免了不合理的聯(lián)合用藥。
2.監(jiān)測(cè)血藥濃度不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物過量所致的中毒反應(yīng),還能為判斷中毒程度、調(diào)整用藥方案提供科學(xué)的依據(jù)。
3.縮短摸索用藥劑量的時(shí)間,為患者制定更加合理有效的給藥方案。
4.通過監(jiān)測(cè)血藥濃度為特殊患者(譬如嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、老年人和肝腎功能不全者)制訂符合其自身特點(diǎn)的給藥方案。
5.不遵循醫(yī)囑服藥是藥物治療失敗的主要原因之一,醫(yī)生可以通過血藥濃度這一客觀數(shù)值了解患者的依從性。