癲癇即老百姓俗稱的“羊角風”、“羊癲瘋”,是大腦神經元突發(fā)性異常放電導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據統(tǒng)計,我國目前約有900萬癲癇病患者。
癲癇發(fā)作在大眾的認識中似乎就是突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫,但事實上,抽搐發(fā)作只是癲癇發(fā)作一種類型,其他發(fā)作類型如失神發(fā)作等民眾認識有限,使得多數人甚至很多患者都難以鑒別。
現(xiàn)實生活中,很多愛心人士在公共場合遭遇癲癇發(fā)作后會進行急救,其中最常見的就是往患者嘴里塞毛巾等,防止患者咬傷。這樣的做法真的有醫(yī)學依據嗎?
事例
2017年國慶期間,一位在北京進修的陜西咸陽醫(yī)生在帶家人游玩時,遇到一個突發(fā)倒地意識喪失、全身抽搐被認為是“羊癲瘋”發(fā)作的患者,這位醫(yī)生大聲的喊著,“我是醫(yī)生,我是醫(yī)生!”鉆進人群中,對患者進行相關急救治療,直到患者安全后才離開。
事例
2017年11月16號中午,一輛成都開往南昌的列車運行在重慶北至石柱縣區(qū)間時,車上一位旅客突發(fā)癲癇,牙關緊咬,身體痙攣。為了防止窒息,列車工作人員以及旁邊的旅客一起將他平放在車廂地面上,側躺拍背??陕每偷纳眢w情況越來越糟糕……南昌鐵路局南昌客運段列車長辜娟用自己的手塞住他(發(fā)病旅客)的嘴輔助放入壓舌板。
一、癲癇發(fā)作可以往患者嘴里塞東西嗎?
在以上兩個事例中,兩位實施急救的朋友一位是醫(yī)生,一位是列車長,都是有基礎急救知識的人群。面對癲癇發(fā)作,兩位急救中有一個相似的動作:北京救人的醫(yī)生為防止咬破舌頭,從人群中借來一沓衛(wèi)生紙塞進男子口中;重慶急救的列車長為了防止患者窒息用自己的手塞住旅客的嘴輔助放入壓舌板。
這兩位確實是很有社會責任心的人,但是他們的做法卻值得商榷。很多朋友在癲癇急救中往癲癇發(fā)作的患者嘴里塞東西的主要目的是防止咬傷。但是臨床上癲癇發(fā)作時咬傷舌頭導致死亡的患者幾乎沒有,反而由于嘴里塞進異物導致呼吸道堵塞出現(xiàn)窒息的患者屢見不鮮。
美國疾控中心(CDC)網站明確提出:癲癇發(fā)作時,嚴禁往患者嘴里塞任何東西……塞進東西后造成患者牙齒和下顎損傷的案例較為常見!
因此,必須要提醒大家,當生活中遭遇癲癇患者發(fā)作的時候:千!萬!不!要!往!患!者!嘴!里!塞!東!西!
如果擔心患者呼吸道堵塞,可以在患者頭部墊如礦泉水瓶等抬高頸部,保持呼吸道通暢。此外,為防止患者癲癇發(fā)作過程中的嘔吐物、分泌物等堵塞呼吸道,最好能將患者頭部偏向一側,避免引起窒息。
二、癲癇發(fā)作時可以掐人中將患者喚醒嗎?
日常生活中,很多朋友在遭遇癲癇發(fā)作的時候會掐患者人中將其喚醒。事實上,這樣的做法不僅于患者無益,還可能造成其他損傷。
癲癇作為發(fā)作性疾病,其發(fā)作隨時可能出現(xiàn),但是一般也會在短時間內結束。在此期間,強行喚醒患者不僅不能終止發(fā)作,還可能可能造成局部皮膚破潰,如果感染,很容易進入腦內,形成腦內感染。
所以,希望大家明確:癲!癇!發(fā)!作!時!不!要!掐!人!中!
癲癇很常見,隨著社會對疾病的認知增多和現(xiàn)代人社會責任感的提升,當遭遇癲癇發(fā)作的時候很多朋友會伸出援手,但是一定要正確認識疾病,有一定的癲癇急救知識才可進行相關救援。對于相關認知有限的朋友,可以在守在患者周邊防止外傷(不要強行固定),也可撥打120急救,但是注意不要往患者嘴里塞東西,更不要掐人中!
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥981.復雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經痛和舌咽神經痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經痛,幻肢痛和外傷后神經痛,有時也能緩解某些皰疹后神經痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于癲癇與神經官能癥等。
健客價: ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。
健客價: ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥27癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經痛 原發(fā)性三叉神經痛 原發(fā)性舌咽神經痛
健客價: ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結,或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數或弦數。
健客價: ¥48用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價: ¥21.皰疹感染后神經痛:用于成人皰疹后神經痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價: ¥43祛風化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價: ¥20