顳葉癲癇是大家身邊多見的一種疾病了，相信有一些朋友對于顳葉癲癇是有一些了解的，此病的發(fā)生會有很多明顯的癥狀出現(xiàn)，顳葉癲癇為部分發(fā)作以及繼發(fā)性全身性發(fā)作或混合發(fā)作，可發(fā)生記憶缺損。在代謝的成像研究上(例如PET)，經(jīng)常觀察到低區(qū)域代謝，在EEG上經(jīng)常呈現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)顳葉棘波。兒童或青年期起病，常有高熱驚厥史，部分病人有家族史。

　　一、顳葉癲癇的特征

　　1.表現(xiàn)自主神經(jīng)或精神癥狀，嗅覺、聽覺性癥狀的單純部分性發(fā)作，最常見為上腹部胃氣上升感;

　　2.以運動停止開始，特征性消化性自動癥的復(fù)雜性部分發(fā)作。也可為其他形式自動癥。典型發(fā)作持續(xù)時間長于1分鐘，常有發(fā)作后朦朧，事后不能會議，逐漸恢復(fù)。根據(jù)發(fā)作起源分為海馬、杏仁性和外側(cè)顳葉性發(fā)作。某些臨床癥狀，特別是先兆可有提示意義?？捎杏洃浌δ軗p害。

　　3.發(fā)作類型顳葉癲癇的發(fā)作類型描述如下，但多數(shù)額區(qū)可能迅速受累，而特殊的發(fā)作類型不可能被識別。

　　顳葉癲癇為部分發(fā)作以及繼發(fā)性全身性發(fā)作或混合發(fā)作，可發(fā)生記憶缺損。在代謝的成像研究上，經(jīng)常觀察到低區(qū)域代謝，在EEG上經(jīng)常呈現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)顳葉棘波。兒童或青年期起病，常有高熱驚厥史，部分病人有家族史。

　　二、顳葉癲癇的臨床癥狀

　　1.輔助運動區(qū)發(fā)作

　　在輔助運動區(qū)的發(fā)作，其形式為姿勢性的局灶性強直伴有發(fā)聲、言語暫停以及擊劍姿勢?；颊叩念^部和眼球轉(zhuǎn)向癲癇起源的對側(cè)，致癇灶對側(cè)的上肢外展，肩部外旋，肘部屈曲，其外觀好似患者正在注視自己的手。同側(cè)的上下肢強直性外展，上肢遠端的動作比下肢遠端更明顯。這種同側(cè)上肢向癲癇起源側(cè)伸展的臨床表現(xiàn)被描述為“擊劍姿勢”。

　　2.扣帶回發(fā)作

　　發(fā)作形式以復(fù)雜部分性伴有發(fā)病時復(fù)雜的運動手勢自動癥，常見自主神經(jīng)征，如心境和情感的改變。

　　3.前額極區(qū)發(fā)作

　　作前額極區(qū)發(fā)作形式包括強迫性思維或起始性接觸喪失以及頭和眼的轉(zhuǎn)向運動，可能伴有演變，包括反向運動和軸性陣攣性抽動和跌倒以及自主神經(jīng)征。

　　4.眶額區(qū)發(fā)作

　　眶額區(qū)發(fā)作的形式是一種復(fù)雜部分發(fā)作伴有起始的運動和手勢性自動癥，嗅幻覺和錯覺以及自主神經(jīng)征。

　　5.背外側(cè)部發(fā)作

　　發(fā)作形式可能是強直性的或者較少見的陣攣，伴有眼和頭的轉(zhuǎn)動以及言語停止。

　　6.島蓋發(fā)作

　　島蓋發(fā)作的特點包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的癥狀、言語停止、上腹部先兆、恐懼以及自主神經(jīng)征現(xiàn)象。單純部分發(fā)作特別是部分陣攣性面肌發(fā)作是很常見的，而且可能是單側(cè)的。如果發(fā)生繼發(fā)性感覺改變，則麻木可能是一個癥狀，特別是在手上。味幻覺在此區(qū)特別常見。

　　7.運動皮質(zhì)發(fā)作

　　運動皮質(zhì)癲癇主要的特點是單純部分性發(fā)作，其定位是依據(jù)受累在那一側(cè)以及受累區(qū)的局部解剖，在較低的前Rolando區(qū)受累可能有言語停止、發(fā)聲或言語障礙，對側(cè)面部強直-陣攣運動或吞咽運動、全身性發(fā)作經(jīng)常發(fā)生。在外側(cè)裂區(qū)，部分運動發(fā)作不伴有進行性或Jacksonian發(fā)作出現(xiàn);特別是在對側(cè)上肢開始。旁中央小葉受累時發(fā)作呈同側(cè)足部出現(xiàn)強直性運動，有時對側(cè)腿部也出現(xiàn)強直性運動，發(fā)作后Todd癱瘓常見。癲癇發(fā)作精確地起源于運動皮質(zhì)區(qū)，此區(qū)的癲癇發(fā)生閾值較低并可向更廣的致癇區(qū)域播散增強。