癲癇治療，這幾個誤區(qū)要知道

2017-11-23 來源：腦外好大夫標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：大部分癲癇患者可以通過藥物治療達到理想控制，但國際權威報告中，仍有36%的病人屬于藥物難治性癲癇，這部分病人可以嘗試進行外科手術治療。

　　癲癇作為一種具有突發(fā)性的慢性反復發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)疾病

　　在我國的患病率達5-7‰

　　目前我國有900多萬癲癇病人

　　每年還新增患者40萬

　　大多數(shù)癲癇病人在不發(fā)作時和正常人無異，發(fā)作時除了會造成意識、感覺、運動等功能障礙外，還有可能造成猝死。

　　腦科專家介紹：

　　大部分癲癇患者可以通過藥物治療達到理想控制，但國際權威報告中，仍有36%的病人屬于藥物難治性癲癇，這部分病人可以嘗試進行外科手術治療。

　　對于癲癇治療，三陸腦科專家指出幾個認識誤區(qū):

　　■首先是患者不愿意長期服藥，盲目追求根治

　　有些患者每年發(fā)作次數(shù)很少，很難定位致癇灶，依靠藥物就能達到理想控制，但卻盲目追求根治，在這種心理狀況促使下就很容易受非正規(guī)醫(yī)療機構虛假夸大治療效果的騙。

　　最終花了很多錢，還得不到好的治療，而且有些不正規(guī)醫(yī)療機構把多種藥物摻合使用，藥量很大，會給病人帶來副作用和并發(fā)癥。

　　■在外科治療上也存在認識誤區(qū)

　　雖然現(xiàn)在的外科技術安全性已經(jīng)很高，但有些患者非常懼怕開顱，諱疾忌醫(yī)，轉向了尋求其它偏方、妙藥，最終還會步入上當受騙的道路。

　　所以患者應該正確認識外科手術，適合手術的癲癇患者大多數(shù)療效還是很好的，對于手術可能存在的風險醫(yī)生也會講清楚，而且并非只要開顱風險就會很大。

　　■癲癇患者中兒童和青少年所占的比例很大

　　對于嬰幼兒和兒童的難治性癲癇患者，可以進行切除手術的，手術后在孩子大腦發(fā)育最關鍵的時期控制癲癇發(fā)作，為大腦發(fā)育贏得時間。

　　如果孩子大腦發(fā)育的黃金時期被錯過了，即使以后有了更好的治療方式，孩子的智力也會無法恢復，難以回歸社會。

　　■要讓病人真正理解微創(chuàng)

　　微創(chuàng)是一種外科手術理念，手術開口的大小是為內部手術操作服務，要保障手術能夠順利操作的情況下再追求微創(chuàng)，不要盲目的追求表面微創(chuàng)，關鍵的是內部手術對最重要組織結構的微創(chuàng)。

　　隨著技術進步，有些手術小切口也能做出很好的效果，但有些手術必須要大開口。技術在不斷進步和發(fā)展，醫(yī)生要讓病人真正理解手術的益處和風險，讓病人相信醫(yī)生，取得病人配合，最終讓病人獲益最大化。

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拉莫三嗪片，適應癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風安神。用于風痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡單部分性發(fā)作復雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡單部分性發(fā)作復雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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