癲癇常識：吃癲癇藥出現不良反應要怎么辦？

2017-11-22 來源：太原癲癇病醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：極少數病人可發(fā)生嚴重的不良反應，如對抗癲癇藥物過敏，出現皮疹、黃疸、發(fā)熱、粒細胞缺乏、淋巴結腫大、再生障礙性貧血、剝脫性皮炎等。

　　輕度的不良反應

　　對輕度的不良反應，目前多主張繼續(xù)用藥，同時對不良反應采取相應的處理方法。

　　如有嘔吐、惡心、厭食及胃部不適等消化道癥狀時，可采用藥物與飯一塊吃，或飯后吃藥加服維生素B6，即可好轉。

　　多數抗癲癇藥在開始服用時有鎮(zhèn)靜作用，繼續(xù)服用時可消失，不需處理，可采用單藥小量開始、逐漸加量的方法。

　　少數病人在長期服用后發(fā)生巨幼紅細胞貧血，可加服葉酸治療。

　　有的病人出現低血鈣、骨骼脫鈣，兒童表現有佝僂病或搐搦，可用維生素D治療。

　　中度的不良反應

　　服藥后病人出現了中度不良反應，如共濟失調、眼球震顫、眩暈、復視等，多是由于抗癲癇藥的血藥濃度過高引起的，只需適當減量就可自行好轉，繼續(xù)服藥。

　　嬰幼兒服用氯硝安定時，可使唾液及氣管內分泌物增多，必要時應減量。

　　嚴重的不良反應

　　極少數病人可發(fā)生嚴重的不良反應，如對抗癲癇藥物過敏，出現皮疹、黃疸、發(fā)熱、粒細胞缺乏、淋巴結腫大、再生障礙性貧血、剝脫性皮炎等。

　　一旦發(fā)現這些反應，應立即改用其他藥物。丙戊酸鈉、卡馬西平偶可引起肝臟損害，如有發(fā)生不良反應，應及時換用其他藥物。

　　難治性癲癇患者

　　對于難控制的所謂“難治性癲癇”病人，一定不要為控制發(fā)作而盲目增加藥物劑量或加用多種抗癲癇藥。

　　用藥的目的在于改善病人的生活質量，在不能完全控制的情況下，發(fā)作明顯減少時，即為較滿意的效果。

　　抗癲癇藥物可能對病人有多種影響，因此在服用藥物前，除進行一般的體檢、神經及智能檢查外，還要做血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、肝功能、腎功能、血鈣等檢查。及時發(fā)現不良反應，及時處理。

　　值得注意的是，要定期對血藥濃度進行監(jiān)測。根據發(fā)作情況及藥物的不良反應，隨時進行血藥濃度檢查。

　　總之，在藥物出現不良反應后，應根據病人的具體情況，權衡利弊，實事求是地對藥物進行必要的調整。

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