患者疑問:
我懷孕了,還在服用抗癲癇藥,是不是要先停藥呢?孕期癲癇發(fā)作了,對孩子影響大么?
癲癇女性育齡期懷孕生子,會面臨各種各樣的問題,比正常孕婦更加的困難。她們尤其擔(dān)心抗癲癇藥和孕期發(fā)作會對胎兒產(chǎn)生影響。對癲癇女性來說,最好是癲癇控制發(fā)作后停藥6個月之后懷孕,但很多人達(dá)不到這個標(biāo)準(zhǔn)。那么就需要了解抗癲癇藥和癲癇發(fā)作對胎兒及孕婦的影響。
癲癇發(fā)作對胎兒影響
癲癇發(fā)作尤其是伴有意識喪失的癲癇發(fā)作降低胎盤流量,可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧,增加新生兒畸形率。
癲癇發(fā)作對孕產(chǎn)婦影響
孕期發(fā)作可增加妊娠并發(fā)癥發(fā)生,如陰道出血、流產(chǎn)、早產(chǎn)及妊娠高血壓綜合征等。因此醫(yī)生推薦癲癇患者在妊娠期要繼續(xù)堅持服用抗癲癇藥物,來控制癲癇發(fā)作,來防止出現(xiàn)上述不良反應(yīng)。
癲癇藥物對胎兒影響
抗癲癇藥物對胎兒是有影響的,但是這種影響是在大劑量服用的情況下才會產(chǎn)生影響,如果你按照醫(yī)生吩咐的劑量服用,一般不會出現(xiàn)畸形的,一般推薦孕前3個月開始服用葉酸每天5mg,來減少藥物所導(dǎo)致胎兒畸形的風(fēng)險。
可能造成新生兒出血
有的抗癲癇藥物可以增加維生素K代謝,導(dǎo)致新生兒維生素K缺乏、出血風(fēng)險增加,推薦癲癇女性在懷孕最后一個月每天口服維生素K10mg。
溫馨提示:妊娠期生理變化可影響抗癲癇藥物的代謝,這個時候就需要定期監(jiān)測血藥濃度,以指導(dǎo)癲癇藥物調(diào)整。分娩后需及時調(diào)整藥物,有的妊娠中患者抗癲癇藥加量較大,產(chǎn)后藥物濃度會積聚上升,如果不及時調(diào)整可能會出現(xiàn)藥物中毒。