抗癲癇藥物的減量與停藥

　　抗癲癇藥物的減量與停藥也是患者及家屬十分關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。往往在開(kāi)始治療前，許多人就會(huì)提出這個(gè)問(wèn)題。首先需要特別強(qiáng)調(diào)的一個(gè)問(wèn)題是如果沒(méi)有醫(yī)生的許可，千萬(wàn)不能自行減藥、停藥。

　　目前，大部分癲癇患者選用藥物控制癲癇疾病。很多癲癇患者提到中藥控制癲癇副作用小。在這里聲明中藥成分只要是以一些廉價(jià)西藥為主，藥效非常小。幾乎對(duì)癲癇疾病的控制起不到任何作用，所以，癲癇患者一定要服用正規(guī)的西藥治療，才能達(dá)到有效控制病情穩(wěn)定。不至于病情反反復(fù)復(fù)發(fā)作，給癲癇患者帶來(lái)更大的傷害。

　　目前正規(guī)抗癲癇藥物，西藥屬于首選藥物，但是在長(zhǎng)期服用西藥治療時(shí)，要了解西藥的副作用以及如何正確不使用西藥治療。

　　首先，毒副作用大，所有的抗癲癇藥都有副作用。絕大多數(shù)的抗癲癇藥物對(duì)腦功能有不同程度的影響。長(zhǎng)期用藥會(huì)導(dǎo)致患者血藥濃度增高、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍、肝腎功能受損等嚴(yán)重后果，還容易誘發(fā)其他新的疾病。還有西藥治標(biāo)不治本的不徹底性必然導(dǎo)致癲癇的易復(fù)發(fā)性。

　　其次，療程長(zhǎng)，多數(shù)癲癇患者需要長(zhǎng)期服藥治療，甚至需要終身服藥。對(duì)頻繁發(fā)作者，必須堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，用藥至癲癇發(fā)作完全控制3-5年后才可逐漸減藥，不能隨意停藥，那怕是短期停藥也不允許。此外，治療的長(zhǎng)期性，尤其是一線藥物的長(zhǎng)期使用，日積月累，其費(fèi)用不菲，更加加重了癲癇患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　再次，劑量難把握，為了達(dá)到最大程度地控制發(fā)作而盡量避免不良反應(yīng)，藥物劑量須盡可能接近最低有效藥物濃度。另外，藥物依賴性及抗藥性差，不正規(guī)的西藥治療癲癇，癲癇患者須長(zhǎng)服定期服藥，稍有停藥及撤藥就易誘導(dǎo)癲癇發(fā)作，對(duì)藥物形成依賴性及產(chǎn)生一定的抗藥性。

　　那么，如何正規(guī)的西藥進(jìn)行治療?

　　首先，是要按癲癇發(fā)作類型選藥。因?yàn)橐环N抗癲癇藥不是對(duì)所有發(fā)作類型都有效，而某些抗癲癇藥對(duì)某種發(fā)作類型不但無(wú)效，反而能使發(fā)作加重。所以，選要需謹(jǐn)慎。

　　其次，癲癇病患者要規(guī)律服藥。不少看癲癇病的醫(yī)生不能根據(jù)某一癲癇患者的發(fā)作類型，選擇適當(dāng)藥物，制定出長(zhǎng)遠(yuǎn)的治療計(jì)劃，而是任意加藥、減藥、換藥或停藥，造成發(fā)作長(zhǎng)期不能控制或慢性藥物中毒。

　　最后，癲癇病患者使用的藥物不易更換頻繁。由于治病心切，用一種藥還未達(dá)到最佳療效，就要求換藥;而有些醫(yī)生也不了解各種抗癲癇藥的藥代動(dòng)力學(xué)，用幾天或半月無(wú)效就換另一種，這樣換來(lái)?yè)Q去，當(dāng)然不可能控制發(fā)作。

　　溫馨提示

　　癲癇并非不治之癥，只要經(jīng)過(guò)科學(xué)系統(tǒng)治療，患者是能夠完全康復(fù)的?；颊呒凹覍僖欢ㄒ行判?，及時(shí)選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。