癲癇患者抑郁后曾自殺7次，他們承受了多少不必要的悲傷？

2017-11-05 來源：上海虹橋醫(yī)院癲癇科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：癲癇患者出現(xiàn)抑郁，可能是由于疾病帶來的心理負(fù)擔(dān)導(dǎo)致；也可能是癲癇灶處于特殊位置，出現(xiàn)誘發(fā)抑郁的神經(jīng)機(jī)制；還可能是二者，甚至更多因素共同作用的結(jié)果。

　　如果不是患者自己敘述自己的經(jīng)理，作為醫(yī)生都沒有辦法想象，癲癇會(huì)對(duì)人造成這么大的危害。幸運(yùn)的是，因?yàn)榘d癇伴抑郁曾經(jīng)七次自殺的患者在經(jīng)過治療以后，癲癇和抑郁癥都基本得到了控制。

　　癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病，臨床很常見，僅中國(guó)便有約900萬左右患者。令人嘆惋的是，絕大多數(shù)的癲癇患者并沒有接受科學(xué)的治療，甚至很大一部分患者沒有接受任何治療。

　　作為醫(yī)生，我們必須要向癲癇患者、家屬和社會(huì)呼吁：癲癇經(jīng)過科學(xué)治療是完全能夠控制發(fā)作，甚至治愈的，所以得了癲癇一定不要諱疾忌醫(yī)！

　　在很多人的認(rèn)知中，癲癇屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，而抑郁癥則屬于心理疾病。事實(shí)上，抑郁癥并不僅僅是心理疾病，與神經(jīng)系統(tǒng)有著重要關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計(jì)，癲癇患者中20%~55%的患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的抑郁；癲癇患者罹患抑郁癥的概率比普通人群高5～20倍。

　　癲癇患者和家屬必須明確：癲癇患者出現(xiàn)抑郁，可能是由于疾病帶來的心理負(fù)擔(dān)導(dǎo)致；也可能是癲癇灶處于特殊位置，出現(xiàn)誘發(fā)抑郁的神經(jīng)機(jī)制；還可能是二者，甚至更多因素共同作用的結(jié)果。

　　據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，患者癲癇灶位于顳葉時(shí)，患者出現(xiàn)抑郁的幾率呈現(xiàn)幾何式上升。顳葉癲癇可能影響到邊緣系統(tǒng)，與情緒關(guān)系密切，患者可表現(xiàn)為情緒煩躁不安、狂怒狀態(tài)、攻擊行為、恐懼、驚怕、狂躁、自殺觀念等。有數(shù)據(jù)表明，顳葉癲癇患者出現(xiàn)抑郁的概率高達(dá)33%。

　　患者發(fā)作類型、發(fā)作頻率及癲癇病程等屬于影響患者抑郁的因素。從臨床統(tǒng)計(jì)來看，部分性發(fā)作尤其是復(fù)雜部分性發(fā)作癲癇患者更容易引發(fā)抑郁癥；癲癇發(fā)作頻率越高，抑郁的發(fā)生率越高；患者病程越長(zhǎng)，越容易在多種因素的綜合作用下伴發(fā)抑郁。

　　此外，癲癇患者年齡、性別、婚姻狀況、教育程度、就業(yè)、社會(huì)和家庭支持、對(duì)疾病的恥辱感、經(jīng)濟(jì)狀況、對(duì)生活方式及治療的自我管理能力和癲癇控制的情況，醫(yī)源性損傷都與患者是否會(huì)出現(xiàn)抑郁癥有著重要關(guān)系。

　　目前，臨床上認(rèn)為癲癇患者出現(xiàn)抑郁癥的時(shí)候治療需要根據(jù)患者病情來決定。比如，顳葉癲癇患者多建議首先做癲癇相關(guān)治療；也可選擇抗癲癇治療和心理治療同時(shí)開展。

　　癲癇的治療需要根據(jù)醫(yī)生制定的抗癲癇治療方案開展，因此多數(shù)癲癇患者和家屬而言，更關(guān)心的是當(dāng)身邊的癲癇患者出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)可能是出現(xiàn)了抑郁。

　　臨床上認(rèn)為，當(dāng)癲癇患者出現(xiàn)以下幾種情況時(shí)，就可能出現(xiàn)了抑郁情況：一、癲癇患者表述自己多處不舒服，但是檢查后卻發(fā)現(xiàn)沒有異常；二、癲癇患者會(huì)傾訴心情低落、容易緊張、睡眠不好、感覺壓抑，甚至對(duì)什么都沒興趣等；三、能夠明顯的感覺到患者悲觀情緒蔓延、容易沖動(dòng)、喜怒無常等。

　　對(duì)于出現(xiàn)抑郁情況的癲癇患者來說，一定要及時(shí)治療。家屬和患者都必須明白，癲癇伴有抑郁的幾率并不小，癲癇的流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，癲癇患者中有自殺企圖者約占8.1%，絕大多數(shù)為合并抑郁。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

健客價(jià)：￥94

1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。

健客價(jià)：￥78

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥218

治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。

健客價(jià)：￥98

輕、中度抑郁和焦慮。神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。

健客價(jià)：￥58

適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)

健客價(jià)：￥62

鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對(duì)日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/

健客價(jià)：￥55

用于治療抑郁癥，用于治療廣泛性焦慮障礙。

健客價(jià)：￥230

豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

健客價(jià)：￥45

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥132

用于治療抑郁癥。

健客價(jià)：￥74

豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

健客價(jià)：￥32

鹽酸帕羅西汀片：鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療

健客價(jià)：￥599

草酸艾司西酞普蘭片(來士普)：治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。舒肝解郁膠囊：舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩，脈弦或細(xì)。

健客價(jià)：￥960

1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

健客價(jià)：￥750

豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

健客價(jià)：￥98

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥540

癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

健客價(jià)：￥66