癲癇是一種慢性腦部疾患,從嬰兒期至老年期均可發(fā)病。目前癲癇的患病率為5‰~10‰,兒童階段是癲癇的高發(fā)期。對(duì)于癲癇病的治療,社會(huì)上還存在不少不正確的認(rèn)識(shí),甚至認(rèn)為是不治之癥。但是,如果能規(guī)范治療,大約七成患兒可以徹底治愈。
治癲癇遵醫(yī)囑
癲癇是一種復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,通常在初始治療階段,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的癲癇發(fā)作類型、癲癇綜合征、病因、年齡、性別、是否合并其他基礎(chǔ)疾病等,并結(jié)合病人家屬的想法,共同確定個(gè)體化初始治療方案。同時(shí),醫(yī)生會(huì)讓病人及家屬充分了解該方案的具體做法(如藥物如何加量)、可能的不良反應(yīng)、多長(zhǎng)時(shí)間需要復(fù)查等。
治療方案確定后,病人和家屬需要做的就是按照確定好的治療方案進(jìn)行治療。有些家長(zhǎng)因懼怕可能發(fā)生的不良反應(yīng),或者存在僥幸心理,不遵醫(yī)囑,藥物不按計(jì)劃加量,或者看到孩子短期不發(fā)作就擅自減量,反而造成癲癇發(fā)作的控制不良。
治癲癇做筆記
癲癇病是一種慢性疾病,需要定期復(fù)診和長(zhǎng)期治療,而病人反饋的內(nèi)容對(duì)于醫(yī)生診病、用藥很重要。那么家長(zhǎng)對(duì)孩子病情的筆記就顯得特別重要,癲癇家長(zhǎng)日記應(yīng)該包括這些內(nèi)容:前一次就診后是否有發(fā)作,發(fā)作的情況如何(盡量用手機(jī)錄像),藥物的用法用量,是否出現(xiàn)皮疹、困倦等癥狀,是否合并其他疾病,是否合用了其他藥物,以及其他在前一次就診后的問題(如癲癇兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、學(xué)習(xí)、日?;顒?dòng)情況、睡眠情況)等。這樣做,可以在復(fù)診時(shí)將這一階段患兒的真實(shí)病情信息全面、準(zhǔn)確、快速地告知醫(yī)生,以便于醫(yī)生為患兒提供最佳的診斷和治療方案。
癲癇發(fā)作的急救處理
1.患兒已經(jīng)全身抽搐將要跌倒時(shí),家長(zhǎng)要扶住其以免跌傷,并用軟墊保護(hù)頭部;讓其側(cè)臥,盡可能清除口中的食物;解開患者的衣領(lǐng)和褲帶、領(lǐng)帶、胸罩、衣扣等,以免阻塞氣道導(dǎo)致窒息。
2.觀察發(fā)作癥狀,包括意識(shí)狀況、抽搐部位、發(fā)作起止時(shí)間等。盡量減少對(duì)患兒的刺激,不要試圖往患者嘴里填塞任何物品。對(duì)牙關(guān)緊閉者,不要強(qiáng)行撬開,否則會(huì)增大刺激,不利于發(fā)作緩解,甚至造成不必要的傷害。出現(xiàn)抽搐時(shí),不要強(qiáng)壓患兒肢體,以免造成骨折。
3.患兒抽搐停止進(jìn)入昏睡期后,其全身肌肉已放松,可將患兒的姿勢(shì)保持側(cè)臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),讓其口中的唾液和嘔吐物流出,避免窒息。
4.如果發(fā)作為局灶性,可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、無目的轉(zhuǎn)圈、四處走動(dòng),應(yīng)守護(hù)在患兒身邊,遠(yuǎn)離危險(xiǎn)環(huán)境和物品(如池塘、廚房、樓梯、明火、刀叉等);注意觀察發(fā)作情況并記錄。
5.癲癇發(fā)作具有自限性,一般不超過2~3分鐘。如果超過5分鐘仍不緩解,或明顯超過平常的發(fā)作時(shí)間,應(yīng)撥打急救電話尋求幫助,咨詢專業(yè)醫(yī)生或就診。