癲癇大發(fā)作也被稱為全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,主要特征為意識(shí)喪失和全身抽搐。癲癇大發(fā)作在臨床上可以分為三個(gè)時(shí)期,強(qiáng)直期、陣攣期、驚厥后期。了解癲癇大發(fā)作的三個(gè)發(fā)作分期癥狀,便于護(hù)理及錄制給醫(yī)生參考的視頻資料。
癲癇大發(fā)作第一個(gè)分期:強(qiáng)直期,骨骼肌呈現(xiàn)持續(xù)性收縮。上瞼抬起,眼球上竄,喉部痙攣,發(fā)出叫聲??诓肯葟?qiáng)張而后緊閉,可能咬破舌尖。頸部和軀干先屈曲而后反張。上肢自上抬、后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收、前旋。下肢自屈曲轉(zhuǎn)為強(qiáng)烈伸直。強(qiáng)直期持續(xù)10-20秒后,在肢端出現(xiàn)細(xì)微的震顫。
癲癇大發(fā)作第二個(gè)分期:陣攣期,再次痙攣都伴有短促的肌張力松弛,陣攣頻率逐漸減慢,松弛期逐漸延長(zhǎng)。本期持續(xù)約0.5-1分鐘;最后一次強(qiáng)烈痙攣后,抽搐突然終止。在以上兩期中,同時(shí)出現(xiàn)心率增快,血壓升高,汗液、唾液增多,瞳孔擴(kuò)大,呼吸暫時(shí)中斷,皮膚自蒼白轉(zhuǎn)為紫紺。
癲癇大發(fā)作第三個(gè)分期:驚厥后期,陣攣期以后,尚有短暫的強(qiáng)直痙攣,造成牙關(guān)緊閉和大小便失禁。呼吸先恢復(fù),口鼻噴出泡沫或血沫。心率、血壓、瞳孔等恢復(fù)正常。肌張力松弛。意識(shí)逐漸恢復(fù)。自發(fā)作開始至意識(shí)恢復(fù)歷時(shí)5~10分鐘。醒后感到頭痛、全身酸痛和疲乏,對(duì)抽搐全無(wú)記憶。不少病人在意識(shí)障礙減輕后進(jìn)入昏睡。個(gè)別病人在完全清醒前有情感變化,如暴怒驚恐等,清醒后對(duì)發(fā)病情況不能回應(yīng)。
溫馨提醒:癲癇并非不治之癥,只要經(jīng)過(guò)科學(xué)系統(tǒng)治療,患者是能夠完全康復(fù)的。