女性生理周期與癲癇綜述

2017-10-31 來源：北京燕都癲癇病醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有些女性癲癇患者在月經(jīng)期間容易犯病，特別是在來月經(jīng)之前，還有些女性在排卵期(月經(jīng)期間的中點時)犯病增多，這種現(xiàn)象在醫(yī)學上被稱為經(jīng)期癲癇。

　　門診中，經(jīng)常會遇到女性癲癇患者抱怨在月經(jīng)期容易發(fā)作，癲癇遇上生理期的痛苦無以言表;還有些女性患者自述首次癲癇發(fā)作是月經(jīng)初潮;也有部分患者，癲癇發(fā)作控制的很好了，但是在月經(jīng)初潮時復發(fā)。女性癲癇患者生理期與癲癇為什么如此關聯(lián)?了解這些聯(lián)系，以便更好的治療癲癇，提高女性癲癇患者生活質量。

　　月經(jīng)初潮與癲癇

　　Lennox報道,約25%的女性患者首次癲癇發(fā)作見于月經(jīng)初潮期，而初潮期前即有癲癇的女性患者，約有2/3在初潮期發(fā)作頻率增加、癥狀加重，或出現(xiàn)新的發(fā)作形式;相反，這一類患者的癲癇發(fā)作也可能使其初潮期推遲。

　　然而，初潮期發(fā)作頻率增加與否與癲癇發(fā)作類型有一定關系，失神發(fā)作者甚至發(fā)作可停止。對于初潮期前即有癲癇的患者，在月經(jīng)初潮至穩(wěn)定期前治療時抗癲癇藥應加大劑量，即使完全控制發(fā)作≥3年者,停藥時也應慎重。

　　經(jīng)期性癲癇

　　有些女性癲癇患者在月經(jīng)期間容易犯病，特別是在來月經(jīng)之前，還有些女性在排卵期(月經(jīng)期間的中點時)犯病增多，這種現(xiàn)象在醫(yī)學上被稱為經(jīng)期癲癇。

　　經(jīng)期癲癇的主要原因是體內激素水平的波動，相關激素主要有雌激素和孕激素。有證據(jù)顯示，雌激素可促進發(fā)作，而孕激素則有抑制發(fā)作的作用。

　　月經(jīng)前期開始，孕激素水平下降，雌激素和孕激素比值逐漸上升，這一階段為癲癇發(fā)作高峰期。

　　月經(jīng)來潮后10天，孕激素水平達到高峰，雌激素和孕激素的比值下降，這一階段為典型發(fā)作的低潮期。月經(jīng)前精神緊張也可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。

　　生殖功能與癲癇

　　女性癲癇患者的生育能力較非癲癇女性為低，其原因可能是多方面的。首先與癲癇發(fā)作類型、發(fā)作情況及癲癇灶的部位有關，由于其可直接或間接影響到垂體及丘腦下部等，引起月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)無排卵性月經(jīng)周期。其次是抗癲癇藥影響到丘腦下部-垂體-性腺軸的功能，長期服用丙戊酸的婦女可發(fā)生多囊卵巢。

　　此外,癲癇患者社會心理因素亦十分重要，多數(shù)女性癲癇患者不愿受孕，害怕胎兒畸形、癲癇遺傳及經(jīng)濟負擔等。

　　對于女性癲癇患者生殖機能的問題值得重視，是提高患者生活質量的重要內容之一。首先應選擇適當藥物控制癲癇發(fā)作，對于尚未生育而又非遺傳性癲癇者應盡量避免使用丙戊酸類藥物，進行心理教育，方能處理好患者生育方面的問題。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

拉莫三嗪片，適應癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部

健客價：￥94

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價：￥218

豁痰開竅，息風安神。用于風痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

健客價：￥45

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價：￥132

豁痰開竅，半肝清熱，熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。

健客價：￥32

健客價：￥98

1.復雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

健客價：￥750

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價：￥540

癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

健客價：￥66

本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

健客價：￥30

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

健客價：￥80

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

健客價：￥53

用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

健客價：￥42

用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。

健客價：￥25

用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。

健客價：￥14

1、用于全身纖溶亢進所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術中和手術后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中盒術后的異常出血。

健客價：￥199

豁痰開竅，安神定驚，息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐，小兒驚風，面肌痙攣。

健客價：￥27

癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡單部分性發(fā)作復雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡單部分性發(fā)作復雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

健客價：￥43

用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

健客價：￥16

癲癇部分性發(fā)作：復雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作。可單獨或其他抗驚厥藥合并服用，對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

健客價：￥29