癲癇會引發(fā)精神病嗎？

2017-10-31 來源：北京國仁癲癇病醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：精神障礙在癲癇發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)天可出現(xiàn)前驅(qū)癥狀，如焦慮、緊張、抑郁、淡漠，或易激惹、沖動，或者表現(xiàn)為一段時間的愚笨或自主神經(jīng)功能紊亂，發(fā)作過后即消失?！?/div>

　　醫(yī)院每天接診的患者有很多，有些患者反映出現(xiàn)了一些精神異常的癥狀：自言自語、無端懷疑別人迫害他，時而易激惹，發(fā)生沖動毀物行為等。據(jù)當?shù)蒯t(yī)生講，可能與癲癇病有關(guān)。

　　那么，癲癇會引發(fā)精神病嗎?具體有什么表現(xiàn)?

　　專家解析

　　癲癇可以引發(fā)精神障礙，通常稱做癲癇性精神障礙或癲癇所致精神障礙。

　　不論何種原因所致的癲癇，在發(fā)作前、發(fā)作時、發(fā)作后，以及發(fā)作間歇期均有可能出現(xiàn)一定程度的精神障礙。

　　發(fā)作前精神障礙癥狀

　　精神障礙在癲癇發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)天可出現(xiàn)前驅(qū)癥狀，如焦慮、緊張、抑郁、淡漠，或易激惹、沖動，或者表現(xiàn)為一段時間的愚笨或自主神經(jīng)功能紊亂，發(fā)作過后即消失。

　　發(fā)作時精神障礙癥狀

　　精神障礙感知覺方面可出現(xiàn)原始性幻覺，如看到閃光或恐怖形象，聽到嗡嗡聲，嗅到怪味，或出現(xiàn)錯覺、視物變形等;記憶方面可出現(xiàn)似曾相識感或往事如新感;

　　思維方面可出現(xiàn)思潮突然停止的感覺或思潮不受自己意愿支配(強迫性思維);情感方面可出現(xiàn)恐怖、抑郁或憤怒情緒;

　　行為方面可出現(xiàn)一些無意識的機械樣，重復或刻板式動作;

　　或做一些復雜的下意識的動作，多歷時短暫，驟然停止，患者不能回憶，臨床上稱之為精神自動癥。

　　有些患者則僅表現(xiàn)出精神病態(tài)樣發(fā)作，意識朦朧或呈譫妄狀態(tài)，興奮躁動，發(fā)生沖動、攻擊或破壞行為，不再有癲癇發(fā)作，謂之癲癇精神發(fā)作或癲癇等位發(fā)作。

　　發(fā)作后精神障礙癥狀

　　精神障礙癲癇發(fā)作后可出現(xiàn)意識模糊、反應遲鈍、定向力障礙、生動的幻覺、妄想以及興奮、激動等癥狀，可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，或待再次癲癇發(fā)作時終止。

　　發(fā)作間期精神障礙發(fā)生于兩次癲癇發(fā)作之間，與發(fā)作無直接關(guān)系。

　　就其嚴重程度和持續(xù)時間而言，較發(fā)作時和發(fā)作后精神障礙更明顯，后兩者通常時間短暫且往往是自限性的。臨床稱之為癲癇性精神障礙者多指此類。

　　發(fā)作間期精神障礙癥狀

　　發(fā)作間期精神障礙的表現(xiàn)可為類精神分裂癥樣改變，以幻覺妄想癥狀居多，起病緩慢，常在發(fā)作10余年后出現(xiàn);

　　也可為情感性癥狀，如情緒低落呈焦慮、抑郁、心境惡劣狀態(tài)，或躁狂樣改變，出現(xiàn)敵意、易激惹、攻擊行為等;

　　還可出現(xiàn)神經(jīng)癥樣癥狀，如敏感、恐懼、強迫、疑病、軀體不適或睡眠障礙等。

　　部分發(fā)作間期精神障礙患者后期可出現(xiàn)人格改變或智能受損。人格改變多帶有“兩極性”，一方面可以變得殘暴、兇狠、固執(zhí)、多疑、仇恨、易沖動等，另一方面又表現(xiàn)得特別溫順、和藹、客氣、親切，病人可以在不同的時間內(nèi)具有某一人格傾向。

　　智能受損主要表現(xiàn)為智力低下，嚴重者呈現(xiàn)為癡呆狀態(tài)。一般認為，癲癇發(fā)病年齡越早，發(fā)作次數(shù)越頻繁，人格改變和智能受損的發(fā)生率越高。

　　對于癲癇同時伴有精神障礙的患者，既要應用抗癲癇藥物，也要同時應用調(diào)節(jié)精神活動的藥物。

　　但要注意，精神活動調(diào)節(jié)藥有時會有降低驚厥閾值、誘發(fā)抽搐的作用，應在神經(jīng)精神科醫(yī)生指導下應用。

　　及時有效地控制癲癇發(fā)作，對于減少精神障礙的發(fā)生多有裨益。

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