對于癲癇這種疾病，其實我們需要重視的不僅是控制癲癇癥狀，減少發(fā)病頻率。臨床上我們也經(jīng)常提醒患者，治療的同時也要提高警惕，盡量到正規(guī)醫(yī)院及時就診，做詳細的腦部檢查如MRI，因為癲癇的發(fā)生很可能是顱腦腫瘤引起的!

　　大腦是人體“指揮中心”，它“感知”人體各種感覺，并“發(fā)號施令”，使人體做出各種反應，而這些功能通過“腦電波”在神經(jīng)細胞之間的傳遞來實現(xiàn)。神經(jīng)細胞就像是一個個“通信兵”，接收各種刺激并通過彼此“放電”來傳遞信息，最終表現(xiàn)為人體的各種行為。

　　如果神經(jīng)細胞突發(fā)“亂放電”，就會使神經(jīng)信息傳遞混亂，導致大腦功能障礙，出現(xiàn)各種不能自我控制的突發(fā)行為，如突發(fā)的意識喪失等癥狀，給病人的身心帶來嚴重損害。這種大腦突然“亂放電”的情況就是我們常說的癲癇。在我國，癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病，對人體健康造成重要威脅。

　　“亂放電”的“元兇”可能是它--腦腫瘤！

　　人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和多種全身性疾病都有可能引起癲癇，例如由于一些先天性疾病、遺傳性疾病、腦血管疾病等，腦組織受到壓迫或損傷會導致神經(jīng)細胞之間的信息傳遞出現(xiàn)錯誤，出現(xiàn)癲癇癥狀。一旦有病人發(fā)生癲癇均應及時把患者送往醫(yī)院，一方面是減少或避免癲癇引起嚴重的繼發(fā)損害，另一個方面是可以及早明確診斷治療引起癲癇原發(fā)疾病。通過檢查診斷明確，去除引起癲癇的病因。

　　臨床數(shù)據(jù)表明，有20%-40%的癲癇病人是由腦腫瘤引起的。反過來說，癲癇也是腦腫瘤中最重要的臨床表現(xiàn)之一。特別是在星形細胞瘤、顱內脂肪瘤和少枝膠質細胞瘤等腫瘤中，癲癇是常見的首發(fā)癥狀，也是這些腦腫瘤的早期表現(xiàn)。因此一旦有癲癇表現(xiàn)應當?shù)谝粫r間到醫(yī)院就診，確診是否是腦腫瘤在“作怪”，以實現(xiàn)腦腫瘤的早發(fā)現(xiàn)早治療，取得更好的療效。

　　3.0T核磁檢查鎖定“壞分子”！

　　在檢查項目中，我們推薦到正規(guī)專科醫(yī)院做3.0T核磁檢查，也就是醫(yī)學上說的MRI檢查，通過對大腦內部血管、淋巴結等進行清晰的掃描，可以在第一時間“揪出”顱內病變。如果可以鎖定是由于顱內腫瘤導致的癲癇，經(jīng)過規(guī)范的治療，可通過治療拔掉“亂放電”的“電源”。有很多病例都可以通過手術治療，完全切除腫瘤并消除癲癇癥狀，獲得良好預后。例如腦膜瘤和腦垂體瘤，經(jīng)過規(guī)范化的診治，其五年生存率可達90%以上。

　　當然，除癲癇外，腦腫瘤引起的癥狀還有很多種。例如顱內高壓表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為不明原因的惡心嘔吐、仰臥頭痛嚴重俯臥時減輕等癥狀;此外，由于不同的腦組織控制著不同的功能，因而，視野受損、幻聽、性格改變、感覺障礙等等，也都可能是腦腫瘤引起的癥狀。因此，我們提醒，如果出現(xiàn)類似癥狀，應當繃緊“一根弦”，做一個腦部檢查，排除腦腫瘤可能。

　　“GPS”精準定位，顯微手術精準除瘤

　　手術是顱腦腫瘤治療的首選方案，但有很多人對顱腦手術“望而卻步”，認為對人體“指揮中心”動刀必然帶來大創(chuàng)傷、高風險。其實，隨著顯微外科的發(fā)展，顱腦手術的創(chuàng)傷越來越小，而且可以最大程度的保障患者的生命安全和術后的生活質量。

　　就像利用GPS定位來確定位置和顯示行車路線，在多模態(tài)影像融合導航指引下的顯微外科手術中，醫(yī)生通過專業(yè)的影像設備把術前病人的影像資料輸入電腦，得到病人頭部立體的重建圖像，腫瘤的位置，腫瘤的大小，周圍結構，都顯示的非常清楚。進而通過高倍手術顯微鏡，可以在手術過程中避開重要的神經(jīng)、血管，采用合理、方便、創(chuàng)傷最小的方案，有效降低手術風險，保障治療效果，對于腦腫瘤引起的癲癇患者來說可謂是一舉兩得！不僅切除了致癇灶更是避免了后期腫瘤可能導致的惡果。

　　顯微鏡下外科手術

　　對于從外觀上難以判別腫瘤和正常腦組織界限的情況，可以利用術中熒光造影技術實時顯示腫瘤切除的情況。例如膠質瘤手術時，利用熒光造影的技術使腫瘤在顯微鏡的特殊模式下顯影，可以完整切除腫瘤確保沒有殘留，同時最大程度的保留正常腦組織減少手術后的并發(fā)癥和后遺癥。

　　顱腦手術中，醫(yī)生還會依據(jù)病人的情況選用術中電生理監(jiān)測、CUSA、術中超聲、神經(jīng)內窺鏡等技術來保障手術的順利進行。例如術中電生理監(jiān)測，根據(jù)腦組織不同區(qū)域“放電”的特點，精準監(jiān)測手術過程中的“電流”變化，醫(yī)生可以根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)及時調整治療方案，從而實現(xiàn)對手術的實時評估，保證手術的安全。

　　后記：很多人對于癲癇都有誤解，從醫(yī)學臨床來講確實癲癇想要實現(xiàn)徹底治愈很難，但是并不代表癲癇不能“治好”，多數(shù)癲癇患者通過科學用藥以及合理外科手術可以實現(xiàn)良好的控制，甚至部分患者能實現(xiàn)完全康復，即使偶有發(fā)作也能使患者最大程度接近像個正常人一樣生活。