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哪些癲癇患者適合手術(shù)?

2017-10-18 來源:昆明南大腦科醫(yī)院訂閱號(hào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:藥物難治性癲癇:經(jīng)過科學(xué)的診斷和正規(guī)系統(tǒng)的用藥治療,使用2—3種主要抗癲癇藥物治療2年以上,效果不佳者被稱為難治性癲癇,可以考慮手術(shù)治療。

  癲癇外科手術(shù)是目前難治性癲癇患者最為重要的治療方法,部分難治性癲癇可以通過這項(xiàng)手術(shù)達(dá)到根治癲癇的目的。但并不是每個(gè)患者都適用于手術(shù),癲癇手術(shù)都有其適應(yīng)癥。

  首先選擇癲癇手術(shù)治療的情況如下:

  ①顱內(nèi)占位性病變所致的繼發(fā)性癲癇發(fā)作,如顱內(nèi)囊腫、腦出血等繼發(fā)的癲癇發(fā)作。

 ?、?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.zjzhongke.cn/yyzd/' target='_blank'>藥物難治性癲癇:經(jīng)過科學(xué)的診斷和正規(guī)系統(tǒng)的用藥治療,使用2—3種主要抗癲癇藥物治療2年以上,效果不佳者被稱為難治性癲癇,可以考慮手術(shù)治療。

 ?、郯d癇發(fā)作明顯影響患者的日常生活,尤其是癲癇發(fā)作頻繁的嬰兒和兒童,則應(yīng)盡早考慮手術(shù),以阻止癲癇對(duì)腦功能發(fā)育的影響(一般認(rèn)為應(yīng)多于1次/月)。

 ?、芊幮Ч锌?,但是服藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物毒副作用。

  慢性精神病和對(duì)生活影響不明顯的一些輕微的癲癇發(fā)作被認(rèn)為不適合手術(shù)治療。

  其次,還要經(jīng)過術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估。

  癲癇術(shù)前的評(píng)估是為了尋找癲癇病灶,并判斷是否可以通過手術(shù)切除該癲癇病灶。只有癲癇病灶局限,且癲癇病灶不在主要功能區(qū)的癲癇病人才能手術(shù)。

  癲癇是可控、可治的。統(tǒng)計(jì)表明,70%的癲癇患者可以通過藥物控制病情,治療關(guān)鍵是按時(shí)堅(jiān)持服藥。另有30%的患者屬藥物難治性癲癇,可在找到病灶的前提下,采用外科手術(shù)治療。治療的原則是:能用藥物控制的優(yōu)先選擇藥物,藥物控制不了或控制效果差的,要及時(shí)考慮手術(shù)治療。由于每個(gè)癲癇患者的身體素質(zhì)不一樣,病情程度也不一樣,因此并不是所有癲癇患者都適合進(jìn)行手術(shù)。而癲癇患者最好在醫(yī)生的建議下進(jìn)行選擇屬于自己的治療方式。這樣才能達(dá)到更好的效果。

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