來自美國的Bartolini博士對這一問題的有關(guān)研究做了歸納并收集了幾位專家的觀點發(fā)表在近期Neurology雜志上,雖然沒有一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),但或許能為我們臨床實踐提供一些參考。在臨床實踐中,經(jīng)常會碰到一個問題,患者在經(jīng)過藥物治療癲癇得到很好控制,或經(jīng)過外科治療無癲癇發(fā)作后,能否停用抗癲癇藥物。
慢性癲癇患者停用AEDs(抗癲癇藥)后會產(chǎn)生許多影響。最主要的風(fēng)險就是癲癇復(fù)發(fā),已有一些研究強(qiáng)調(diào)了這點。
除了與癲癇本身相關(guān)的危害,還有一個小的但不可忽視的可能,就是發(fā)展為耐藥性癲癇。AEDs停用期間癲癇復(fù)發(fā)的特定危險因素已得到確認(rèn)。停用AEDs后癲癇復(fù)發(fā)的特定危險因素
此外,癲癇復(fù)發(fā)可能影響患者某些日?;顒雍瓦\動。在停用AEDs之前需要多長時間的無癲癇發(fā)作,能降低復(fù)發(fā)的可能性,仍不明確。
2.停用AEDs也有一些好的方面:
A.對尋求懷孕的女性有好處;
B.減少個人和公共衛(wèi)生系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);
C.減少副作用,特別是使用某些老藥的患者或多種藥物聯(lián)合治療的患者。
結(jié)論:
停用AEDs是一個頗具爭議的話題,在過去的20年里引起了相關(guān)人員的廣泛關(guān)注。目前并沒有一個放之四海而皆準(zhǔn)的解決方案,在大多數(shù)情況下,取決于疾病病理學(xué)和患者意愿。
癲癇并非不治之癥,只要經(jīng)過科學(xué)系統(tǒng)治療,患者是能夠完全康復(fù)的?;颊呒凹覍僖欢ㄒ行判?,及時選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院,以免錯過最佳治療時機(jī)。
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健客價: ¥268拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
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