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吃癲癇藥出現(xiàn)不良反應(yīng)怎么辦?

2017-10-10 來源:北京華盛癲癇醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:多數(shù)抗癲癇藥在開始服用時有鎮(zhèn)靜作用,繼續(xù)服用時可消失,不需處理,可采用單藥小量開始、逐漸加量的方法。

  一般說來,在正常用量情況下,長期服用抗癲癇藥物是安全的,不良反應(yīng)多是輕微的、可逆的。

  但因服用抗癲癇用藥時間長,有時劑量較大,病人因個體差異大,對藥物的耐受能力有很大差別。

  有的病人還有其它疾病等多種影響,少數(shù)病人在服藥期間可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。

  因此,在用藥過程中,一方面要注意觀察癲癇的控制情況,另一方面也要觀察服藥后的毒副作用,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),要及時找醫(yī)生復診,作出處理。

  輕度的不良反應(yīng)

  對輕度的不良反應(yīng),目前多主張繼續(xù)用藥,同時對不良反應(yīng)采取相應(yīng)的處理方法。

  如有嘔吐、惡心、厭食及胃部不適等消化道癥狀時,可采用藥物與飯一塊吃,或飯后吃藥加服維生素B6,即可好轉(zhuǎn)。

  多數(shù)抗癲癇藥在開始服用時有鎮(zhèn)靜作用,繼續(xù)服用時可消失,不需處理,可采用單藥小量開始、逐漸加量的方法。

  少數(shù)病人在長期服用后發(fā)生巨幼紅細胞貧血,可加服葉酸治療。

  有的病人出現(xiàn)低血鈣、骨骼脫鈣,兒童表現(xiàn)有佝僂病或搐搦,可用維生素D治療。

  中度的不良反應(yīng)

  服藥后病人出現(xiàn)了中度不良反應(yīng),如共濟失調(diào)、眼球震顫、眩暈、復視等,多是由于抗癲癇藥的血藥濃度過高引起的,只需適當減量就可自行好轉(zhuǎn),繼續(xù)服藥。

  嬰幼兒服用氯硝安定時,可使唾液及氣管內(nèi)分泌物增多,必要時應(yīng)減量。

  嚴重的不良反應(yīng)

  極少數(shù)病人可發(fā)生嚴重的不良反應(yīng),如對抗癲癇藥物過敏,出現(xiàn)皮疹、黃疸、發(fā)熱、粒細胞缺乏、淋巴結(jié)腫大、再生障礙性貧血、剝脫性皮炎等。

  一旦發(fā)現(xiàn)這些反應(yīng),應(yīng)立即改用其他藥物。丙戊酸鈉、卡馬西平偶可引起肝臟損害,如有發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)及時換用其他藥物。

  難治性癲癇患者

  對于難控制的所謂“難治性癲癇”病人,一定不要為控制發(fā)作而盲目增加藥物劑量或加用多種抗癲癇藥。

  用藥的目的在于改善病人的生活質(zhì)量,在不能完全控制的情況下,發(fā)作明顯減少時,即為較滿意的效果。

  抗癲癇藥物可能對病人有多種影響,因此在服用藥物前,除進行一般的體檢、神經(jīng)及智能檢查外,還要做血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、肝功能、腎功能、血鈣等檢查。及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),及時處理。

  值得注意的是,要定期對血藥濃度進行監(jiān)測。根據(jù)發(fā)作情況及藥物的不良反應(yīng),隨時進行血藥濃度檢查。

  總之,在藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)后,應(yīng)根據(jù)病人的具體情況,權(quán)衡利弊,實事求是地對藥物進行必要的調(diào)整。

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