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漏服藥物嚴(yán)重嗎?

摘要:成年人出現(xiàn)藥物治療依從性的問題,如由于藥物副作用、經(jīng)濟(jì)、發(fā)作嚴(yán)重程度等問題,都會(huì)使得患者改變自己的服藥方式。

  國外有研究表明一部分患者包括成人和兒童,并沒有按規(guī)定服用抗癲癇藥物,治療效果有所偏差。

  成人患者

  英國曾做過一項(xiàng)統(tǒng)計(jì),他們想看看癲癇患者藥物治療依從性程度如何。統(tǒng)計(jì)125名患者,要求回憶在一個(gè)月內(nèi)具體漏服多少次藥物,或者延遲服藥。其中90%的患者每天需要服用兩次以上的藥物,一半患者每天需服用2至4種藥物。

  大約20%的患者說他們?cè)谏蟼€(gè)月忘吃藥一次,25%表示已經(jīng)忘記兩次或更多。半數(shù)以下的人表示他們?cè)谏蟼€(gè)月至少延遲服藥一次。

  英國癲癇研究中心解釋,不能正確服用癲癇藥物可能意味著一個(gè)人血液中的藥物濃度水平較低,這可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作突然發(fā)生或癲癇發(fā)作程度惡化。

  成年人出現(xiàn)藥物治療依從性的問題,如由于藥物副作用、經(jīng)濟(jì)、發(fā)作嚴(yán)重程度等問題,都會(huì)使得患者改變自己的服藥方式。在成年人中,沒有服用藥物或不按規(guī)定服用,已被證明與癲癇發(fā)作惡化和控制效果較差有關(guān)。

  兒童患者

  國外早期一項(xiàng)研究顯示,一部分新診斷的癲癇患兒沒有按規(guī)定服用抗癲癇藥物。

  研究者跟蹤隨訪近60%的患兒(癲癇嚴(yán)重程度不等),觀察時(shí)段為接受治療的頭6個(gè)月。他們發(fā)現(xiàn)兒童服用藥物治療模式在治療的第一個(gè)月被建立,但有一部分是不符合規(guī)定的。

  在兒童中藥物治療依從性主要由父母或其他照顧者來維持。Cincinnati兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心Modi博士指出兒童的漏服藥物現(xiàn)象是很常見的,我們并沒有真正明白其后果是什么。”

  該研究包括在Cincinnati兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心癲癇診所評(píng)估的新診斷癲癇兒童124名。醫(yī)生明確交代所服藥物的種類、劑量、時(shí)間和頻率。

  研究結(jié)果

  總體而言,42%的患兒幾乎按照規(guī)定服藥,13%的患者在治療的最初幾周和幾個(gè)月開始依從性就很差。

  7%的患兒最初基本按照規(guī)定正常服藥,但在開始治療后6個(gè)月內(nèi),明顯出現(xiàn)隨意停藥或者漏服的現(xiàn)象。

  漏服原因

  在研究中發(fā)現(xiàn)一些父母或看護(hù)者只是偶爾忘記給藥,但有一些家長由于害怕藥物的不良反應(yīng)而選擇不給予藥物。有時(shí)候家長因?yàn)楹⒆影l(fā)作頻率低或者當(dāng)他們錯(cuò)過劑量孩子沒有發(fā)作時(shí),認(rèn)為藥物是不需要的,。

  她說:“發(fā)作形式可以以許多不同的方式表現(xiàn),包括愣神,手臂發(fā)麻、眼角抽搐等輕微表現(xiàn),這些發(fā)作可能會(huì)被遺漏或不認(rèn)為是發(fā)作。”

  藥物的正常服用是癲癇治療必須遵守。癲癇患者在漏服藥物的時(shí)候,需要及時(shí)按量補(bǔ)充藥物,但是一定要按量,不能多次服用,更不能自己加大劑量,這樣只會(huì)造成病的嚴(yán)重。

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