癲癇是一種可治愈的疾??？

2017-10-05 來源：國際腦血管病高峰論壇標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：科學(xué)的進(jìn)步迅速又緩慢，醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異，但對于某一個(gè)疾病個(gè)體，這種進(jìn)步也許太慢太慢了。但筆者愿意相信，問題終將被解決。因?yàn)?，疾病和宇宙中的萬物一樣常見。

　　人們認(rèn)為癲癇病是神圣賜予的，只是因?yàn)樗麄儾恢朗鞘裁丛驅(qū)е掳d癇。但我相信，終有一天我們會(huì)明白是什么原因?qū)е碌陌d癇，在那一刻，我們就不再相信它是神圣賜予的。因?yàn)?，癲癇和宇宙中的萬物一樣常見。

　　世界總存在未知，而科學(xué)世界則執(zhí)著于解決未知。近些年來，由于實(shí)驗(yàn)室方法、影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展，大部分癲癇的診斷已不成問題。對于難治性癲癇，近年逐漸發(fā)展起來的磁共振引導(dǎo)下立體定向激光消融術(shù)、反應(yīng)性神經(jīng)刺激裝置、心臟反應(yīng)性迷走神經(jīng)電刺激等等新技術(shù)的開展、新藥的研制也為患者帶來福音。

　　而癲癇的手術(shù)治療，從神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師的觀點(diǎn)來說，對于癲癇發(fā)作一般首先采取藥物控制癥狀，當(dāng)各種藥物無法控制疾病發(fā)展成為難治性癲癇時(shí)才會(huì)嘗試手術(shù)治療，手術(shù)指征慎之又慎。筆者不成熟的認(rèn)為，癲癇患者和家屬面對的社會(huì)心理壓力巨大，生活質(zhì)量嚴(yán)重降低，對于能夠明確定位的癲癇致癇灶，是否應(yīng)該首先排除手術(shù)治愈的可能，其次再進(jìn)行藥物治療。研究表明，對于從病史、神經(jīng)影像學(xué)、腦電圖等綜合定位明確的患者，手術(shù)后無癲癇發(fā)作的比例高達(dá)80%[1]。當(dāng)然，如果不能明確定位預(yù)見良好預(yù)后的患者也不能冒然手術(shù)。因?yàn)樵?ldquo;non-lesional”患者中，手術(shù)失敗率達(dá)到了50%[2]。由此可以看出，準(zhǔn)確的術(shù)前定位對于提高手術(shù)治療的成功率具有重要意義。

　　近日，新加坡南洋理工大學(xué)的研究人員建立了一種癲癇皮層腦電的動(dòng)態(tài)計(jì)算模型[3]，通過模擬患者數(shù)據(jù)對疾病進(jìn)行分析定位，得到了較高的準(zhǔn)確率。研究人員選取了16名患者，選取每個(gè)患者1小時(shí)的發(fā)作間期大腦皮層腦電圖記錄（Electrocorticography,ECoG）數(shù)據(jù)，通過數(shù)據(jù)分析，得出患者的發(fā)病概率，結(jié)果顯示，將此模型作為手術(shù)結(jié)果的預(yù)測手段，可使難治性癲癇患者的病灶預(yù)測率靈敏度達(dá)到87.5%、特異度75%及準(zhǔn)確度81.3%。這一結(jié)果令人欣喜，雖然此種算法仍需大量臨床樣本驗(yàn)證，但對于我國900萬癲癇患者無不失為一個(gè)巨大的福音。

　　科學(xué)的進(jìn)步迅速又緩慢，醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異，但對于某一個(gè)疾病個(gè)體，這種進(jìn)步也許太慢太慢了。但筆者愿意相信，問題終將被解決。因?yàn)椋膊『陀钪嬷械娜f物一樣常見。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄@類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

健客價(jià)：￥94

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥218

豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

健客價(jià)：￥45

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥132

豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

健客價(jià)：￥32

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

健客價(jià)：￥53

1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

健客價(jià)：￥750

豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

健客價(jià)：￥98

用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。

健客價(jià)：￥2

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥540

癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

健客價(jià)：￥66

本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

健客價(jià)：￥30

用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。

健客價(jià)：￥2.2

鎮(zhèn)心，安神，定驚，調(diào)血。用于腦血栓，腦溢血，冠心病，肢體癱瘓，心動(dòng)過速或過緩，高血壓，小兒麻痹，癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效。

健客價(jià)：￥148

健客價(jià)：￥20

用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。

健客價(jià)：￥2.8

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥80

用于過敏性與自身免疫性炎癥疾病，膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無皰瘡神經(jīng)性皮炎、類濕疹等。

健客價(jià)：￥10

健客價(jià)：￥19

用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。

健客價(jià)：￥2.5

1.微血管病的治療糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能

健客價(jià)：￥22