不能區(qū)別是否為癲癇病時怎么辦?
遇有發(fā)作性意識障礙或抽搐發(fā)作時一定不要慌張,需要仔細(xì)地觀察發(fā)作時病人的表現(xiàn),到神經(jīng)科或小兒科找有經(jīng)驗的醫(yī)生看病,把發(fā)病前后的情況告訴醫(yī)生并接受必要的檢查,確診以后再進(jìn)行治療,不要盲目地認(rèn)為就是癲癇病而背上沉重的包袱。如有條件,最好將發(fā)作當(dāng)時的情況用攝像機(jī)或手機(jī)錄下來,提供給醫(yī)生參考。因為發(fā)作的形式對癲癇的診斷非常有價值。
什么叫自主神經(jīng)性發(fā)作?
發(fā)作時表現(xiàn)為自主神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,如頭痛、腹痛、惡心、嘔吐、皮膚顏色的改變、血壓的改變或出汗等。這些癥狀都和自主神經(jīng)有關(guān),多見于部分性癲癇。特點為每次發(fā)作的表現(xiàn)類似,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作并可能合并其他抽搐性發(fā)作,不需特殊的治療就能自行緩解。腦電圖有異常的癲癇樣放電,抗癲癇治療就能控制發(fā)作。單純自主神經(jīng)性發(fā)作很少見,因此診斷要特別慎重,需經(jīng)過各種必要的檢查排除其他疾病后才能考慮。例如頭痛、腹痛是兒童很常見的癥狀,經(jīng)常由其他原因引起,如血管性頭痛、腸痙攣等。僅僅根據(jù)腦電圖不正常就診斷為癲癇極易造成誤診。
什么叫復(fù)雜部分性發(fā)作?
發(fā)作時表現(xiàn)為意識障礙并伴感知、情感、記憶、錯覺、幻覺等,同時有咂嘴及雙手的不自主摸索等動作,又稱為自動癥發(fā)作或精神運動性發(fā)作。這種發(fā)作是顳葉癲癇比較常見的發(fā)作類型。多見于成人癲癇,兒童占10%~30%。
發(fā)作前病人往往有先兆,如聞到一股怪味或感覺心里難受,有時感到周圍環(huán)境發(fā)生了變化,熟悉感或陌生感。也有時會突然感到恐懼,有些病人難以描述先兆的感覺。如果是兒童可能大哭大叫或撲到周圍人的懷里,一會兒癥狀就會消失。
如果家長不知道孩子有病,往往認(rèn)為是胡鬧、搗亂,其實是癲癇發(fā)作。以上癥狀持續(xù)數(shù)秒后會出現(xiàn)意識障礙,這時叫也不答應(yīng),并伴咂嘴、吞咽、咀嚼或用手摸衣服、被褥、解衣扣等不自主動作。發(fā)作后仍然會有一段時間糊里糊涂。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥45豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥98