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反復(fù)發(fā)作?久治不愈?98%的癲癇患者肯定都踩過(guò)這些“雷”

2017-10-04 來(lái)源:上海虹橋醫(yī)院癲癇科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:【掃雷】在控制不良的發(fā)作中未能確保用最大耐受量,由于單憑經(jīng)驗(yàn),未能應(yīng)用最大耐受量而使發(fā)作控制不良是十分常見(jiàn)的失誤。如不按病人個(gè)體化給藥而用所謂“常規(guī)劑量”,病人就會(huì)于“亞治療狀態(tài)”而致控制不佳。

  1陷入盲目求診誤區(qū)

  【雷區(qū)】相信偏方、頭皮下埋金屬,中藥根治、等各種不科學(xué)的治療方式,不僅病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),反而癲癇發(fā)作越來(lái)越頻繁。

  【掃雷】由于患者對(duì)于癲癇病的認(rèn)識(shí)不足,普遍存在急于治愈的心情,常常聽(tīng)信秘方、偏方包治等廣告,到處盲目求治,不僅“勞民傷財(cái)”,而且會(huì)造成癲癇反復(fù)發(fā)作,對(duì)腦的傷害不斷加重,產(chǎn)生精神和智能障礙,形成難治性癲癇。

  2只選最新、貴的抗癲藥

  【雷區(qū)】常有住院病人要求:“一定要給我用最新、最貴的藥,花錢(qián)多沒(méi)事。”

  【掃雷】目前抗癲藥物有十幾類(lèi),不同類(lèi)藥物適合不同人群。選擇用藥需要根據(jù)患者病情,如年齡、性別、癲癇類(lèi)型等,新藥、價(jià)格貴的藥不見(jiàn)得就合適。

  3長(zhǎng)期服用抗癲藥物

  【雷區(qū)】卡馬西平、苯巴比妥等各類(lèi)抗癲藥吃了十多年,有些患者智力和記憶力嚴(yán)重下降,脾氣變得也越來(lái)越暴躁。

  【掃雷】癲癇治療方案需要根據(jù)病情調(diào)整,但是不能長(zhǎng)期服用抗癲藥物,易導(dǎo)致腦細(xì)胞缺氧、水腫、記憶力下降、性格改變、反應(yīng)遲緩等現(xiàn)象。

  4過(guò)早的撤停抗癲癇藥

  【雷區(qū)】癲癇發(fā)作被控制后,過(guò)早撒停藥物可導(dǎo)致發(fā)作反復(fù),突然撤停還會(huì)促發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。據(jù)了解,緩解2年以上的病人中,撤藥組復(fù)發(fā)率為43%,而繼續(xù)用藥組僅為10%。當(dāng)然,為懼怕復(fù)發(fā)而長(zhǎng)期不停藥也非良策。

  【掃雷】考慮減藥時(shí),應(yīng)注意做腦電圖檢查。如腦電圖無(wú)癲癇樣放電,可比較放心的減藥。

  5癲癇患者悲觀(guān)的狀態(tài)

  【雷區(qū)】很多患者認(rèn)為:癲癇病反正治不好,治了也除不了根,那就不治了。

  【掃雷】癲癇的經(jīng)常發(fā)作及長(zhǎng)期服藥讓很多癲癇患者出現(xiàn)不同程度的心理障礙,癲癇并非不治之癥,只有進(jìn)行規(guī)范科學(xué)的治療,才能徹底擺脫癲癇困擾,達(dá)到理想的治療效果,真正提高癲癇患者的生活質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計(jì),90%以上的癲癇患者可以通過(guò)規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)癲癇減藥、停藥后不復(fù)發(fā)。

  6家人代勞到醫(yī)院咨詢(xún)、開(kāi)藥

  【雷區(qū)】很多家屬對(duì)病人關(guān)懷的“無(wú)微不至”,代替其來(lái)醫(yī)院咨詢(xún)、開(kāi)藥,來(lái)的時(shí)候醫(yī)生詢(xún)問(wèn)患者情況,大多回答不知道。

  【掃雷】這樣的弊端顯而易見(jiàn),癲癇屬于發(fā)作性疾病,病情發(fā)作突然,患者的病史、病情,在什么狀態(tài)什么原因?qū)е掳l(fā)作的,這些信息對(duì)醫(yī)生的診斷治療相當(dāng)重要,醫(yī)生需要根據(jù)發(fā)作情況為患者制定出最佳治療方案。

  7只開(kāi)藥不做詳細(xì)檢查

  【雷區(qū)】有些患者認(rèn)為“看病”的目的就是開(kāi)藥,檢查是浪費(fèi)錢(qián),越少越好。

  【掃雷】癲癇患者和家屬們千萬(wàn)不要認(rèn)為醫(yī)生讓做檢查就是浪費(fèi)錢(qián),全面檢查可以準(zhǔn)確、清晰呈現(xiàn)患者大腦神經(jīng)細(xì)胞膜上的微小病變,避免錯(cuò)過(guò)癲癇檢查、診斷的最佳時(shí)機(jī),為判斷癲癇疾病病灶部位、類(lèi)型提供精確依據(jù)。沒(méi)有細(xì)致的檢查,治療就沒(méi)有方向。少檢查看上去省了錢(qián),但如果治療方案不正確出現(xiàn)并發(fā)癥會(huì)花更多的錢(qián)。

  8未按臨床類(lèi)型選擇藥物

  【雷區(qū)】臨床上常見(jiàn)對(duì)發(fā)作類(lèi)型誤判而錯(cuò)選藥物,結(jié)果加重了病情,從而延誤了治療。

  【掃雷】在控制不良的發(fā)作中未能確保用最大耐受量,由于單憑經(jīng)驗(yàn),未能應(yīng)用最大耐受量而使發(fā)作控制不良是十分常見(jiàn)的失誤。如不按病人個(gè)體化給藥而用所謂“常規(guī)劑量”,病人就會(huì)于“亞治療狀態(tài)”而致控制不佳。

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