經(jīng)常會(huì)頭痛，這是癲癇發(fā)作的原因?還是藥物副作用?

2017-10-03 來(lái)源：上海虹橋醫(yī)院癲癇科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一些良性癲癇，如良性Rolandic區(qū)癲癇和良性枕葉癲癇，與偏頭痛有關(guān)，患有合并癥的患者可選擇對(duì)癲癇有效同時(shí)對(duì)偏頭痛有預(yù)防作用的藥物，德巴金、妥泰和加巴噴丁多被應(yīng)用于兩病并發(fā)的患者。

　　癲癇和偏頭痛可以是共存的，這兩種慢性疾病有一些共同的特點(diǎn)，兩者都是間歇發(fā)作的，而且有一些相似的特點(diǎn)容易導(dǎo)致診斷困難，患有其中一種疾病后患另一種疾病的幾率增加一倍，同時(shí)患有兩種疾病的幾率呈上升趨勢(shì)，但兩者也可以獨(dú)立患病，兩者都可在女性月經(jīng)期前或月經(jīng)期間加重(月經(jīng)性偏頭痛和月經(jīng)性癲癇)。上海虹橋癲癇病醫(yī)院權(quán)啟茹主任說(shuō)，偏頭痛發(fā)作可以觸發(fā)癲癇發(fā)作，頭痛也是發(fā)作時(shí)或發(fā)作后癥狀的一部分。

　　依據(jù)病史可以進(jìn)行偏頭痛與癲癇的鑒別診斷，在典型的偏頭痛發(fā)作中，不會(huì)有意識(shí)喪失發(fā)生，約20%的患者會(huì)有視覺(jué)先兆，偏頭痛發(fā)作的開(kāi)始是循序漸進(jìn)的，其發(fā)作平均持續(xù)數(shù)小時(shí)。另一方面，癲癇發(fā)作的開(kāi)始是突然的，其發(fā)作僅持續(xù)數(shù)分鐘。偏頭痛發(fā)作腦電圖常是正常或?yàn)榉翘禺愋援惓?，而癲癇發(fā)作腦電圖有明顯的癲癇樣異常。

　　偏頭痛是常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在青少年中高發(fā)，且女性發(fā)病率是男性的三倍，家庭的其他成員也可能同時(shí)患病，可存在或不存在視覺(jué)先兆，偏頭痛先兆在頭痛前或過(guò)程中都會(huì)出現(xiàn)，患者常訴視覺(jué)現(xiàn)象諸如黑斑，閃光或視野模糊，他們會(huì)看見(jiàn)斑點(diǎn)、線條或星星，隨后有單側(cè)或雙側(cè)頭痛。在對(duì)光和聲音高度敏感(分別是恐光和恐聲)的偏頭痛患者頭痛發(fā)作時(shí)會(huì)伴有惡心或嘔吐。兒童患者可患變異型偏頭痛(基底型偏頭痛)，并伴有其他類型的視覺(jué)先兆，并隨后有眩暈感、平衡障礙、惡心或嘔吐?；蓟仔推^痛的兒童有很少部分患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失。

　　一些良性癲癇，如良性Rolandic區(qū)癲癇和良性枕葉癲癇，與偏頭痛有關(guān)，患有合并癥的患者可選擇對(duì)癲癇有效同時(shí)對(duì)偏頭痛有預(yù)防作用的藥物，德巴金、妥泰和加巴噴丁多被應(yīng)用于兩病并發(fā)的患者。