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孩子特殊行為與癲癇的鑒別

2017-10-03 來源:上海虹橋醫(yī)院癲癇科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如點(diǎn)頭、左右搖擺或軀體翻轉(zhuǎn),上下彈動(dòng),動(dòng)作迅速而激烈有的甚至以頭頂墻壁或床板,弄出很大響聲。這些現(xiàn)象可發(fā)生在睡眠中或?qū)⑿盐葱褧r(shí)。與癲癇的區(qū)別是面色不改變,沒有強(qiáng)直陣攣發(fā)作,不伴尿失禁,腦電圖正常,一般無需治療。

  孩子有時(shí)一陣陣夾腿是癲癇發(fā)作嗎?

  這種情況多見于幼兒時(shí)期,女孩多于男孩。發(fā)作時(shí)兩腿交叉內(nèi)收或互相緊貼,有時(shí)上下摩擦,全身用力,雙眼發(fā)直,面色潮紅,額部出汗,呼吸粗大,會(huì)陰部肌肉收縮,持續(xù)數(shù)分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間?;純涸诎l(fā)作過程中神志始終清楚,如將其抱起或改變體位能終止發(fā)作。這種情況多發(fā)生在上床入睡前、醒后或單獨(dú)玩耍時(shí)有時(shí)在母親懷中也可發(fā)作。較大兒童可騎跨于座位上反復(fù)摩擦。夾腿發(fā)生的原因還不清楚,可能是先有局部刺激,如外陰濕疹、炎癥、蟯蟲,因瘙癢而摩擦,而后在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生習(xí)慣性摩擦動(dòng)作。和癲癇發(fā)作不一樣,一般不需要藥物治療,主要靠精神心理治療,預(yù)后良好。如有局部刺激因素,應(yīng)及時(shí)去除。

  小孩夜里一陣陣哭鬧是癲癇嗎?

  有的孩子在入睡后15分鐘~2個(gè)小時(shí)突然坐起,尖叫哭喊,表情驚恐,瞪目直視,意識(shí)朦嚨,對(duì)周圍的事物毫無反應(yīng),一般很難喚醒,有的則表現(xiàn)為意識(shí)渾濁,定向力障礙?;純河袝r(shí)自言自語,不知所云,有時(shí)抓住大人不放。發(fā)作時(shí)心跳加快,呼吸急促,持續(xù)30秒~5分鐘,然后繼續(xù)入睡,這種情況稱為夜驚。次日對(duì)發(fā)作過程不能回憶。和癲癇發(fā)作不一樣,夜驚不伴有抽搐,無口唇發(fā)紺,腦電圖正常。如果不能肯定,就應(yīng)該及時(shí)到??漆t(yī)院去咨詢,必要時(shí)可進(jìn)行錄像腦電圖監(jiān)測(cè),以便和癲癇相鑒別。

  兒童夜間搖頭是癲癇嗎?

  夜間搖頭是一種兒重在睡眠中出現(xiàn)以頭部為主的異常運(yùn)動(dòng)的精神障礙。多見于1歲半以前的兒童,男女差別不大,常發(fā)生在快速眼動(dòng)睡眠與非快速眼動(dòng)睡眠的淺睡、中睡期,表現(xiàn)為睡眠中有規(guī)律的頭部運(yùn)動(dòng),如點(diǎn)頭、左右搖擺或軀體翻轉(zhuǎn),上下彈動(dòng),動(dòng)作迅速而激烈有的甚至以頭頂墻壁或床板,弄出很大響聲。這些現(xiàn)象可發(fā)生在睡眠中或?qū)⑿盐葱褧r(shí)。與癲癇的區(qū)別是面色不改變,沒有強(qiáng)直陣攣發(fā)作,不伴尿失禁,腦電圖正常,一般無需治療。

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