癇患者的飲食并沒(méi)有想象中的那么復(fù)雜或者困難。只要認(rèn)真推敲,用心去做,癲癇患者的飲食也可以既營(yíng)養(yǎng)豐富又美味健康,讓患者能享受美食,提高生活質(zhì)量。應(yīng)廣大患者及家屬的要求,本期,我們推出“舌尖上的癲癇美食”,為大家介紹包括“生酮飲食”在內(nèi)的、適合癲癇患者的食譜和制作方法。
在開(kāi)始生酮飲食前,需要詳細(xì)的病史和檢查,以評(píng)價(jià)發(fā)作類型;排除生酮飲食的禁忌癥;估計(jì)易導(dǎo)致并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素(如:存在腎結(jié)石、家族性血脂異常、嚴(yán)重肝臟疾病、慢性代謝性酸中毒、進(jìn)食困難等);另外要注意患者所服藥物是否含糖,必要時(shí)更換。
提到癲癇患者的飲食與營(yíng)養(yǎng)管理,我們就不得不提到“生酮飲食”。生酮飲食是一種脂肪高比例、碳水化合物低比例,蛋白質(zhì)等其他營(yíng)養(yǎng)素合適的特殊醫(yī)學(xué)配方飲食。它既不會(huì)影響患者正常的生長(zhǎng)發(fā)育,又能起到治療癲癇、孤獨(dú)癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的作用。在傳統(tǒng)觀念里,雖然生酮飲食對(duì)癲癇疾病是有幫助的,但它的味道并不好吃。
其實(shí),生酮飲食的口味很大程度上取決于制作者是否用心。在國(guó)外,生酮飲食可以制作成的各種形態(tài),使得印象中油膩的生酮飲食變得美味。在國(guó)內(nèi),生酮飲食逐漸本土化。很多已經(jīng)開(kāi)始生酮的患者和他們的家屬發(fā)揮創(chuàng)造力和想象力,都能制作出味道美味的生酮美食。
今天,我們就來(lái)學(xué)習(xí)一下如何制作這道——玉梅花。
食材準(zhǔn)備:
玉子豆腐(日本豆腐)50g
紅皮雞蛋19.5g
生菜20g
肥豬肉4.3g
瘦豬肉15g
橄欖油10g
另外,可準(zhǔn)備一片紅蘿卜作為裝飾,可刺激食欲
步驟:
?、俜Q量好食材,將玉子豆腐,平均切成7小段
?、谇兴樯?,攪拌均勻蛋液,肥瘦肉混合一起剁碎
?、塾糜蛯⑷饽?、生菜放適當(dāng)食鹽炒熟。分別放置
?、芊庞蜔徨仯瑢⒌耙涸谛〖邋伬飻偝蓤A,撒上已炒熟的生菜,小火煎至剛剛成型
?、輰⒂褡佣垢湃氡P(pán)中隔水蒸熟
?、迣⑸说帮炤p輕鏟起裝盤(pán),上面均勻擺好玉子豆腐,并在玉子豆腐上放置炒熟的肉沫
這樣,一道色香味俱全的“玉梅花”即做好啦!
玉子豆腐滑嫩爽口,生菜蛋餅香脆可口。對(duì)于厭食的患者來(lái)說(shuō),這樣一道色香味俱全的生酮美食可是相當(dāng)受好評(píng)和歡迎的噢!
當(dāng)我們聽(tīng)說(shuō)生酮飲食時(shí),請(qǐng)先不要被它嚇到,將它拒之門(mén)外。食用生酮飲食不像我們想象中那么難,生酮飲食也可以很美味。至少,它能為我們打開(kāi)一扇治療的希望之門(mén)。
生酮飲食初期常見(jiàn)問(wèn)題需注意:
●低血糖
如果患者能產(chǎn)生酮癥的話,一般都能耐受低血糖,如果出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的過(guò)分低血糖,可口服適量碳水化合物(如100-200ml橘子汁)。
●過(guò)分酮癥
查血?dú)夥治觯绻鸓H正常,繼續(xù)生酮飲食。如果PH低(非代償性酸中毒),降低生酮飲食的比例或口服適量碳水化合物(如100-200ml橘子汁)。
●酮癥不足
檢查是否有食用其他碳水化合物(如牙膏,飲料,含糖藥物等)
●惡心/嘔吐
查血?dú)夥治觯绻鸓H低且酮體高(非代償性酸中毒),處理見(jiàn)上(過(guò)分酮癥);如果酮體低,查血糖。
●困倦或嗜睡
一般為短暫性的,能在1-2周內(nèi)消失。注意有無(wú)合并應(yīng)用其他致嗜睡的藥物(如魯米那,安定)。
●神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:發(fā)作增加或無(wú)效
如在開(kāi)始生酮飲食的早期即出現(xiàn)發(fā)作增多,需考慮立即停用。如果酮體在所需范圍,而發(fā)作無(wú)減少,應(yīng)用1-3月后,確認(rèn)無(wú)效,可予葡萄糖終止生酮飲食。如果發(fā)作時(shí)間很長(zhǎng),予安定5-10mg靜推。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥17.8豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32配合歐姆龍血糖儀一起使用測(cè)量血糖。
健客價(jià): ¥59可作為全營(yíng)養(yǎng)支持或部分營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適用于成人及四歲或四歲以上的兒童.可口服或管飼.
健客價(jià): ¥581.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥16癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66清肺化痰,潤(rùn)肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛,氣短喘促咽干口渴,勞傷久嗽,痰中帶血。
健客價(jià): ¥34豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750生精補(bǔ)髓,益氣養(yǎng)血,強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥24.9用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.51.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質(zhì)疏松癥。 4.甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
健客價(jià): ¥171.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭(zhēng),山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價(jià): ¥36胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥68用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42鎮(zhèn)驚,安神,行氣。用于心慌氣短,心神不安,氣血淤滯,胸肋刺痛等。
健客價(jià): ¥25.99生精補(bǔ)髓,益氣養(yǎng)血,強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥16.5