醫(yī)生最想對癲癇患者說的話，請認真看！

2017-10-02 來源：上海虹橋醫(yī)院癲癇科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：整個治療過程中，需要和醫(yī)生保持良好的溝通和配合。特別是在最開始藥物調(diào)整階段。有癲癇發(fā)作了不要怕，與醫(yī)生溝通，調(diào)整藥物，最終目標是，既能控制發(fā)作，又不產(chǎn)生嚴重的不良反應(yīng)。

　　曾經(jīng)，接診了一個患者，他從10歲開始，就反復發(fā)生“意識不清，四肢抽搐，雙眼翻白，牙關(guān)緊閉，口吐白沫”，每次發(fā)作1-2分鐘好轉(zhuǎn)，每年都發(fā)作5次以上。去醫(yī)院看了醫(yī)生，診斷癲癇。吃過一段時間的抗癲癇藥，發(fā)作次數(shù)少了很多，但仍偶有發(fā)作。

　　藥物治療有效，本來，按照正規(guī)的程序，應(yīng)該繼續(xù)復診，根據(jù)病情調(diào)整藥物。然而，男孩的家長并沒有這么做，事情也發(fā)生了轉(zhuǎn)折。

　　男孩所住的村里，有一個神婆，她告訴男孩家長，這個病是癲狂病，是鬼附身，醫(yī)院是看不好的，得驅(qū)鬼，還說了很多其他鬼話。

　　家長半信半疑，在吃藥的同時，開始了“驅(qū)鬼治療”。

　　停藥后不久，男孩發(fā)生了一次有史以來最嚴重的發(fā)作，發(fā)作時間比以前的都要長，而且反復發(fā)作間期，持續(xù)昏迷不醒，這種狀態(tài)醫(yī)學上叫做“癲癇持續(xù)狀態(tài)”，是一種可以危急生命的急癥。男孩被送進了ICU（重癥監(jiān)護室），經(jīng)過搶救，生命保住了，可是，智力卻不如從前了。

　　如果有人問我：關(guān)于癲癇，你最想對病人說什么？

　　我會毫不猶豫地回答：

　　要去正規(guī)醫(yī)院！

　　你會認為，看病當然要去醫(yī)院啊，這個應(yīng)該不用說吧。然而，就是有很多事，我們認為本來就應(yīng)該如此，卻沒有如此，最后造成遺憾。

　　在我們國家，由于多數(shù)人缺乏對癲癇的正確認識，主動放棄了合理的治療。

　　有數(shù)據(jù)顯示：按63%的比例估算，目前我國大約有400萬左右活動性癲癇患者，沒有得到合理的治療。400萬患者，這背后是400萬戶家庭。

　　●認知錯誤導致放棄治療，讓人很痛心！

　　絕大多數(shù)人放棄治療的原因，不是因為經(jīng)濟問題，而是對這個疾病的錯誤認知。這種認知問題造成的遺憾更加讓人痛心。

　　●患病后，心態(tài)很重要

　　擁有一個正確的心態(tài)對疾病的康復，對生活節(jié)奏的把握都非常有幫助。而對癲癇來說，尤其如此。

　　1.要有耐心

　　治療癲癇需要有耐心。因為這個病不是短時間內(nèi)就能解決的，需要服藥數(shù)年，部分患者需要終生服藥。

　　既然是個長期的事，就把心態(tài)放平，把癲癇作為一個慢性病，去接受，去管理，去和它共處，就像對待高血壓、糖尿病那樣。

　　2.要多溝通

　　整個治療過程中，需要和醫(yī)生保持良好的溝通和配合。特別是在最開始藥物調(diào)整階段。有癲癇發(fā)作了不要怕，與醫(yī)生溝通，調(diào)整藥物，最終目標是，既能控制發(fā)作，又不產(chǎn)生嚴重的不良反應(yīng)。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風安神。用于風痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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豁痰開竅，息風安神。用于風痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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1、用于全身纖溶亢進所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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