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【癲癇360問】癲癇服藥期間為什么還要經(jīng)常復(fù)診?何時復(fù)診?

2017-09-28 來源: 昌國醫(yī)院資訊平臺  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:癲癇病人復(fù)診的時間,在開始治療的3個月內(nèi)最好每月復(fù)診1次。如發(fā)作獲滿意控制,又無明顯藥物毒副作用發(fā)生,以后可間隔3個月復(fù)診1次。這期間病情如有變化,或出現(xiàn)毒副作用,應(yīng)隨時復(fù)診。

    癲癇服藥期間為什么還要經(jīng)常復(fù)診?何時復(fù)診?

  過去不少臨床醫(yī)生給癲癇病人開過抗癲癇藥后告訴病人要堅持服3~4年,以后再逐漸停藥,結(jié)果有些病人發(fā)作未控制,也在一直堅持服用;有些發(fā)生了副作用(如白細胞、血小板減少)自己不能發(fā)現(xiàn),以致出現(xiàn)了嚴重的后果(如出血不止、嚴重的感染難以控制)。有些病人好不容易堅持服藥3~4年,臨床控制了發(fā)作,由于不知怎樣才算“逐漸”停藥,又引起癲癇復(fù)發(fā),使3~4年的治療前功盡棄。因此,我們認為癲癇的整個治療過程要自始至終在醫(yī)生指導下進行。治療的開始階段(3個月以內(nèi)),經(jīng)過復(fù)診,醫(yī)生可摸索出該病人服用何種抗癲癇藥最好,最適劑量是多少;同時可及時發(fā)現(xiàn)一些藥物的早期毒副作用,并及時做出相應(yīng)處理。以后的定期復(fù)查,一方面觀察發(fā)作控制情況,通過血藥濃度監(jiān)測,根據(jù)血藥濃度變化,及時調(diào)整藥物劑量,以確保不再復(fù)發(fā)。進一步發(fā)現(xiàn)毒副作用,以便及時處理。如發(fā)現(xiàn)某種藥物療效欠佳或毒副作用明顯且難以克服,指導病人安全換藥。同時還要進一步尋找病因,以便對因處理。復(fù)診時,還可以對病人的學習、生活、婚姻、生育、心理等問題進行指導咨詢。在減藥過程中有條件做好做24小時腦電監(jiān)護,具體指導病人的減藥方法、減藥速度,直至最后病人抗病藥安全、順利地減完,不再復(fù)發(fā)為止。

  癲癇病人復(fù)診的時間,在開始治療的3個月內(nèi)最好每月復(fù)診1次。如發(fā)作獲滿意控制,又無明顯藥物毒副作用發(fā)生,以后可間隔3個月復(fù)診1次。這期間病情如有變化,或出現(xiàn)毒副作用,應(yīng)隨時復(fù)診。

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