【癲癇360問】癲癇大發(fā)作有哪些典型臨床表現(xiàn)？

2017-09-25 來源：昌國(guó)醫(yī)院資訊平臺(tái) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有的病人只有強(qiáng)直表現(xiàn)，則稱為強(qiáng)直發(fā)作。強(qiáng)直發(fā)作有時(shí)是不完全的大發(fā)作表現(xiàn)，有時(shí)是大發(fā)作服藥后控制不完全的表現(xiàn)，故有大發(fā)作流產(chǎn)型之稱。而有的病人只有陣攣抽搐無強(qiáng)直現(xiàn)象，則稱為陣攣發(fā)作。

　　癲癇大發(fā)作有哪些典型臨床表現(xiàn)？

　　癲癇大發(fā)作（國(guó)際分類稱強(qiáng)直-陣攣發(fā)作）是最常見的發(fā)作類型，約占所有癲癇發(fā)作的50％左右。有兩個(gè)發(fā)病高峰年齡，一個(gè)是1歲左右，另一個(gè)在14～17歲。為以下幾期：

　　（1）先兆期約有14％的病人有先兆，在意識(shí)喪失前感到胃部不適、頭暈等。

　?。?）強(qiáng)直期病人突然意識(shí)喪失，跌倒在地，全身肌肉強(qiáng)直性收縮，頭向后仰，雙上肢屈曲強(qiáng)直，雙下肢強(qiáng)直伸直。由于膈肌和肋悶肌強(qiáng)直收縮，將肺內(nèi)空氣壓出，而喉頭肌肉此時(shí)也痙攣狹窄，使空氣通過時(shí)發(fā)出一聲吼叫，因此俗稱“羊羔風(fēng)”。此時(shí)，瞳孔散大，對(duì)光反射消失，呼吸暫停，面色紫紺，持續(xù)約數(shù)十秒后，轉(zhuǎn)為陣攣期。此期因突然意識(shí)喪失、昏倒，可發(fā)生跌傷，燒傷或其它意外。

　?。?）陣攣期全身肌肉發(fā)生有節(jié)律的抽動(dòng)。由于咀嚼肌抽動(dòng)而常將舌或口腔粘膜咬破，口吹血沫。四肢抽動(dòng)先快而小，繼之慢而大，最后停止，持續(xù)1～3分鐘?？砂橛写蟆⑿”闶Ы?。

　?。?）恢復(fù)期陣攣停止后，病人仍處于昏睡狀態(tài)，經(jīng)十多分鐘至半小時(shí)后意識(shí)逐漸恢復(fù)。清醒后，病人對(duì)發(fā)作過程不能回憶，自覺頭痛乏力，肌肉酸痛。有的病人在恢復(fù)期出現(xiàn)興奮躁動(dòng)，亂跑亂叫，甚至打人毀物等，稱癲癇后精神障礙。

　　有的病人只有強(qiáng)直表現(xiàn)，則稱為強(qiáng)直發(fā)作。強(qiáng)直發(fā)作有時(shí)是不完全的大發(fā)作表現(xiàn)，有時(shí)是大發(fā)作服藥后控制不完全的表現(xiàn)，故有大發(fā)作流產(chǎn)型之稱。而有的病人只有陣攣抽搐無強(qiáng)直現(xiàn)象，則稱為陣攣發(fā)作。

　　上述強(qiáng)直發(fā)作和陣攣發(fā)作多見于兒童期癲癇。

　　起病早期，發(fā)作次數(shù)較少，有的1年僅1～2次，以后發(fā)作加頻。大發(fā)作病人間歇期的腦電圖約有一半是正常的。因此，診斷主要依靠臨床發(fā)作情況。

　　上述典型的癲癇大發(fā)作一般又稱原發(fā)性大發(fā)作。與此相應(yīng)，人們又將一些有一定病因引起的，由局部開始的全身性抽搐稱為繼發(fā)性大發(fā)作。繼發(fā)性癲癇大發(fā)作除開始時(shí)癥狀與原發(fā)性大發(fā)作不同外，自強(qiáng)直期開始，而后的表現(xiàn)與原發(fā)性大發(fā)作完全相同。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品更多>

拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

健客價(jià)：￥94

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥218

供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)

健客價(jià)：￥309

豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

健客價(jià)：￥45

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥132

豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

健客價(jià)：￥32

用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。

健客價(jià)：￥25

簡(jiǎn)介/商品功效：對(duì)腰部起支撐保護(hù)作用，并糾正軀體姿態(tài)，可緩解腰部肌肉緊張或痙攣，減輕由于肌肉緊張或痙攣引起的疼痛。

健客價(jià)：￥2300

針對(duì)不同年齡層、性別、婚姻狀況對(duì)體檢的不同要求，量身定制5個(gè)年齡段10大標(biāo)準(zhǔn)常規(guī)體檢套餐。

健客價(jià)：￥3650

用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)疏松。

健客價(jià)：￥39

豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

健客價(jià)：￥98

1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

健客價(jià)：￥750

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥540

癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

健客價(jià)：￥66

本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

健客價(jià)：￥30

本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

健客價(jià)：￥80

1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

健客價(jià)：￥53

用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

健客價(jià)：￥42

本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用，可防止器官移植（腎移植、心臟移植及肝移植）病人發(fā)生的排斥反應(yīng)。并可減少腎移植患者對(duì)皮質(zhì)類固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨(dú)使用，對(duì)下列患者的治療可取得臨床療效（包括皮質(zhì)類固醇減量）。嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；皮肌炎；自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎；自發(fā)性血小板減少性紫癜。

健客價(jià)：￥308

健客價(jià)：￥85

用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。

健客價(jià)：￥14

1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

健客價(jià)：￥199

豁痰開竅，安神定驚，息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐，小兒驚風(fēng)，面肌痙攣。

健客價(jià)：￥27

癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

健客價(jià)：￥43