引起癲癇病發(fā)作的幾種情況
癲癇病患者,15歲時(shí)因車禍導(dǎo)致顱內(nèi)缺氧,繼而出現(xiàn)癲癇發(fā)作,曾一度喪失生活信心。2001年來(lái)昌國(guó)醫(yī)院治療,腦電圖檢查為中度異常,治療后病情很快得到控制,至今未發(fā)作,已正常工作與生活。溫萍的病主要是腦部外傷后缺氧引起,出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
腦是人體的重要器官之一。腦的重量約占體重的2.5%~3%,但是,腦部的耗氧量在安靜狀態(tài)下約占全身的20%,供血量占心輸出量的15%~20%,24小時(shí)的耗氧量約72升。每分鐘腦部的供血量為750毫升~1000毫升,大腦皮質(zhì)的供血量為白質(zhì)的3~4倍。
這樣一個(gè)龐大的需氧器官,又沒(méi)有能量?jī)?chǔ)存的功能,在全身性疾病引起的缺血缺氧的情況下,最易受累是顯而易見的。如冠心病、先天性心臟病、心肌炎、心肌病,尤其是在并發(fā)心律失常及心力衰竭時(shí),都可引起癲癇發(fā)作。在慢性支氣管炎、肺氣腫、肺不張、哮喘、肺水腫、肺梗死及肺炎、呼吸肌麻痹所致的呼吸衰竭時(shí),肺通氣及肺換氣的能力下降,血氧飽和度降低,二氧化碳潴留,缺氧及高碳酸血癥,影響腦部的代謝等,均能產(chǎn)生抽搐及意識(shí)障礙。另外,中毒也可出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
中毒引起癲癇發(fā)作常見的有:
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。包括敵敵畏、樂(lè)果、敵百蟲、1605、l059等。中毒后有頭昏、頭痛、無(wú)力的表現(xiàn)。嚴(yán)重中毒有雙手顫動(dòng)、抽搐及驚厥發(fā)作、呼吸困難、心跳加快、血壓下降、昏迷、死亡等。有機(jī)硫農(nóng)藥中毒。常見的有殺蟲雙、易衛(wèi)殺中毒等。
急性有毒氣體中毒。如一氧化碳、二氧化碳、硫化氫、氯氣中毒等,以煤氣中毒(一氧化碳中毒)最常見。室內(nèi)通氣不良,煤燃燒不充分時(shí)即可發(fā)生。中毒者表現(xiàn)面部粉紅、口唇櫻桃紅、呼吸深快、心動(dòng)過(guò)速,嚴(yán)重時(shí)四肢抽搐、昏迷、瞳孔散大、呼吸循環(huán)衰竭死亡。急性一氧化碳中毒后遲發(fā)腦病,多以癡呆及精神錯(cuò)亂為主,少數(shù)可合并癲癇發(fā)作。急性苯中毒。苯是一種重要的工業(yè)有機(jī)溶劑和原料,油漆、噴漆中含量較高。急性中毒時(shí)有惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)及昏迷情況,還可有肌肉痙攣、抽搐發(fā)作,伴瞳孔散大、血壓下降,呼吸麻痹死亡。藥物中毒。常見的有氯丙嗪、奮乃靜、尼可剎米、山梗菜堿、氨茶堿、東莨菪堿、阿托品、解磷定、洋地黃、異煙胼(雷米封)、呋喃西林中毒等。
慢性酒精中毒或急性酒精中毒均可引起癲癇發(fā)作。近年來(lái),我國(guó)酗酒者越來(lái)越多,因酒精中毒引起的癲癇也日漸增多,酒精對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的直接毒性作用可導(dǎo)致腦萎縮。另外,酗酒者常伴有睡眠障礙,以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)減少也是誘發(fā)癲癇的重要因素。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥661.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥45豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥98