癲癇頻繁發(fā)作，智力還剩多少？

2017-09-23 來源：北京軍頤中醫(yī)癲癇病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于已經(jīng)確診的癲癇患者，尤其是兒童患者，需盡快控制發(fā)作?；颊呒凹覍傩枰暭膊。嘈趴茖W(xué)，癲癇病并非不治之癥，約2/3的患者通過藥物治療可取得良好效果。

　　癲癇頻繁發(fā)作，20歲男孩智力停留在6歲

　　20歲的小柳家住鄭州，出生時(shí)患上癲癇病，因家庭經(jīng)濟(jì)條件差，一直未到醫(yī)院就診，發(fā)病一直未能控制。

　　因?yàn)榘l(fā)病頻繁，小柳沒有上過學(xué)，20歲的智力連正常6歲的兒童都不如，生活不能自理，連吃飯、洗澡都要母親服侍。不久前，小柳的父親帶他找到北京軍頤中醫(yī)醫(yī)院就診。

　　“來的時(shí)候是他爸爸扶著的，走路東倒西歪，全身無力，睡在病床上表情呆滯，連自己叫什么名字都不知道。”經(jīng)過10多天的系統(tǒng)治療，小柳癲癇發(fā)作逐漸得到控制，能獨(dú)立下床走路了，但是智力已經(jīng)無法恢復(fù)了。

　　專家表示，如果早點(diǎn)治療也許能夠挽救智力，這是典型的癲癇頻繁發(fā)作導(dǎo)致的智力損害，造成了一輩子的殘疾。

　　癲癇知識(shí)普及、就診覆蓋面亟待提高

　　2000年WHO在我國(guó)進(jìn)行“中國(guó)農(nóng)村地區(qū)癲癇防治管理示范項(xiàng)目”的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：

　　癲癇在我國(guó)的終生患病率為7‰，據(jù)此估計(jì)我國(guó)約有900萬癲癇患者，其中活動(dòng)性癲癇患者在600萬左右。

　　我國(guó)五省農(nóng)村人群癲癇年發(fā)病率為28.8/10萬，而兒童癲癇發(fā)病率較成人高，出生后1歲內(nèi)發(fā)病率最高。

　　在我國(guó)真正得到正規(guī)有效治療的癲癇患者比例不到1/3，很多癲癇患者及家屬在認(rèn)識(shí)上存在偏差，或認(rèn)為癲癇病無藥可治，或忙于找“偏方”治療。

　　尤其是兒童患者，很多患者父母擔(dān)心兒童年齡小、藥物副作用大而拒絕給患兒服藥，延誤了最佳治療時(shí)期。

　　其中，很多兒童癲癇患者都存在不同程度的智力障礙，這其中很大一部分是頻繁的癲癇發(fā)作導(dǎo)致的腦功能損害，兒童癲癇延誤治療可能會(huì)造成不可逆的智力損害，給家庭、社會(huì)造成長(zhǎng)期的負(fù)擔(dān)。

　　專家提醒，兒童癲癇患者應(yīng)及時(shí)就診、規(guī)范治療，盡快控制發(fā)作，一旦錯(cuò)過智力發(fā)育階段，即使采取再有效的治療措施，也無法找回已經(jīng)“逝去”的智力。

　　出現(xiàn)以下癥狀要提防癲癇

　　專家表示，癲癇癥狀除了眾所周知的肢體抽搐、口吐白沫、眼球上翻、大小便失禁外，還有一部分特殊的發(fā)作癥狀，如愣神、頭眼偏斜、雙手摸索動(dòng)作、雙下肢蹬踏樣動(dòng)作、咀嚼及吞咽動(dòng)作、癡笑發(fā)作、一側(cè)肢體發(fā)麻或乏力、發(fā)作性眨眼、發(fā)作性意識(shí)模糊、無目的游走等，一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，需要到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確診。

　　對(duì)于已經(jīng)確診的癲癇患者，尤其是兒童患者，需盡快控制發(fā)作?；颊呒凹覍傩枰暭膊?，相信科學(xué)，癲癇病并非不治之癥，約2/3的患者通過藥物治療可取得良好效果。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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癲癇部分性發(fā)作：復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作?？蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用，對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

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