讀一讀癲癇的癥狀及預(yù)防

2017-09-21 來源：腦外好大夫標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：可短暫意識(shí)障礙或喪失，而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作，有時(shí)可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動(dòng)。時(shí)間短暫，幾秒甚至十幾秒。

　　癲癇，老百姓習(xí)慣叫做羊癲瘋，癲癇的病因是一組由大腦神經(jīng)元異常放電所致的以短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能性失常為特征的慢性腦部疾病，具有突發(fā)性、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，遺傳和先天發(fā)育因素、腦損傷引起、顱腦疾病，顱內(nèi)感染等。

　　癲癇的發(fā)病特點(diǎn)：

　　1、大發(fā)作：又稱全身性發(fā)作，半數(shù)有先兆，如頭暈、精神錯(cuò)亂、、視聽和嗅覺障礙。發(fā)作時(shí)(痙攣發(fā)作期)有些患者先發(fā)出尖銳叫聲，隨后出現(xiàn)意識(shí)喪失而跌倒，有全身肌肉強(qiáng)直、呼吸停頓，頭眼可偏向一側(cè)，數(shù)秒鐘后有陣攣性的抽搐，抽搐逐漸加重，歷時(shí)數(shù)使秒鐘，陣攣期呼吸恢復(fù)，口吐白沫。部分患者可出現(xiàn)大小便失禁、抽搐后全身松弛或進(jìn)入昏睡期，此后意識(shí)逐漸恢復(fù)。時(shí)間一般都在30分鐘以上。

　　2、小發(fā)作

　　可短暫意識(shí)障礙或喪失，而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作，有時(shí)可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動(dòng)。時(shí)間短暫，幾秒甚至十幾秒。

　　3、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

　　可表現(xiàn)為發(fā)作突然，意識(shí)模糊，有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動(dòng)作(如吮吸、咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等)。病人的舉動(dòng)無動(dòng)機(jī)、無目標(biāo)、盲目而有沖動(dòng)性，發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)，有時(shí)長(zhǎng)達(dá)數(shù)天。病人對(duì)發(fā)作經(jīng)過毫無記憶。

　　4、單純部分性發(fā)作：某一局部或一側(cè)肢體強(qiáng)直，陣攣性發(fā)作或感覺異常發(fā)作，歷時(shí)短暫。

　　5、復(fù)雜部分性發(fā)作（精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作）：多有不同程度的意識(shí)及明顯的思維、知覺、情感和精神運(yùn)動(dòng)障礙。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)幻覺、自殘等暴力現(xiàn)象。

　　癲癇的預(yù)防及護(hù)理:

　　癲癇病的預(yù)防非常重要。由于癲癇發(fā)作不僅對(duì)患者身體造成了嚴(yán)重的傷害，更重要的是對(duì)患者精神的摧殘，嚴(yán)重影響了患者的正常生活和工作，因此，除了到正規(guī)的、專業(yè)的醫(yī)院治療外，還需要在生活中特別注意防護(hù)，避免發(fā)病。

　　以下是癲癇病預(yù)防和護(hù)理要注意的幾點(diǎn)。

　　(一)飲食

　　癲癇患者切忌過饑或過飽，勿暴飲暴食，過度飲水使胃部過度牽張，容易誘發(fā)癲癇發(fā)作，需要營(yíng)養(yǎng)均衡。

　　(二)注意休息

　　癲癇患者應(yīng)避免勞累，保證充足的睡眠，睡眠不足可誘發(fā)或加重癲癇發(fā)作。過度勞累使全身肌肉代謝加快，致使體內(nèi)乳酸堆積，血液偏酸；過度腦力勞動(dòng)使腦局部乳酸增加，腦電圖可出現(xiàn)異常電活動(dòng)，容易誘發(fā)癲癇發(fā)生。睡眠不足可使大腦興奮性增高，正常人若睡眠不足腦電圖也可有類似癲癇病人的電活動(dòng)。癲癇患者應(yīng)保證睡眠時(shí)間，成人至少保證每天睡眠7～9小時(shí)，兒童癲癇患者至少8～16小時(shí)。

　　(三)適當(dāng)活動(dòng)

　　1、癲癇患者可以參加適量運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、等運(yùn)動(dòng)，若病情穩(wěn)定，適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)可以增加神經(jīng)細(xì)胞的穩(wěn)定性。但不要過于激烈，不能參加游泳、登山、跳水、賽車等運(yùn)動(dòng)，也盡量不騎自行車，防止發(fā)作時(shí)摔傷，或出現(xiàn)交通事故。

　　2、癲病患者應(yīng)少看電視，尤其是看電影、電視誘發(fā)發(fā)作的病人，因有些畫面、聲響對(duì)視覺、聽覺都有強(qiáng)烈的刺激，尤其一些恐怖場(chǎng)面，對(duì)于某一些癲癇患兒，容易誘發(fā)發(fā)作。對(duì)于病情控制較好的病人，每天看電視最好不超過半小時(shí)，對(duì)于閃光誘發(fā)癲癇發(fā)作的病人，應(yīng)禁止玩電子游戲。玩電子游戲時(shí)間過長(zhǎng)，大腦高度緊張，得不到充分休息出現(xiàn)乏氧，而引起癲癇發(fā)作，另外電子游戲能誘發(fā)大腦過度放電，使癲癇發(fā)作。

　　(四)外出

　　癲癇患者外出時(shí)，一定要隨身攜帶“癲癇治療卡”，以方便急救和及時(shí)與家人取得聯(lián)系。病情控制后，必須在熟悉病情、掌握護(hù)理的家屬陪伴下外出旅游，并隨身攜帶應(yīng)急藥物。在病情發(fā)作時(shí)及時(shí)處理。注意飲食，保證充足睡眠，不可過于勞累。洗澡時(shí)不要盆浴，以免突然發(fā)作導(dǎo)致溺水。

　　專家溫馨提醒家屬，在患者發(fā)病的時(shí)候請(qǐng)勿強(qiáng)行按壓患者四肢，以免發(fā)生骨折。應(yīng)將患者就地平放，松解衣領(lǐng)，口腔放軟物防止舌咬傷，頭偏向一側(cè)。患者需遵醫(yī)囑按時(shí)按量服用藥物，不得自行減量或加量，以免誘發(fā)加重。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

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用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。

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用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。

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用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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