導(dǎo)致老年癲癇的病因有哪些？

2017-09-20 來(lái)源：黑龍江中亞癲癇病醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：腦血管疾?。耗X卒中和其他腦血管疾病是老年癲癇最重要的危險(xiǎn)因素，癲癇的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)在腦卒中后的１年內(nèi)將增加２０倍。

　　老年癲癇多為繼發(fā)性，有一部分病例中是找不到明確的致病原因或是隱源性的，而遺傳因素相關(guān)的特發(fā)性癲癇極少見(jiàn)。在繼發(fā)性原因中最常見(jiàn)病因是腦卒中，約占３０％～４０％。此外，腦腫瘤、頭外傷、阿爾茨海默病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是較為常見(jiàn)病因。

　?。保X血管疾?。耗X卒中和其他腦血管疾病是老年癲癇最重要的危險(xiǎn)因素，癲癇的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)在腦卒中后的１年內(nèi)將增加２０倍。在大部分病例中，癲癇都發(fā)生在腦卒中后的３個(gè)月至１年內(nèi)。癲癇發(fā)作與多種因素有關(guān)，如皮層病變、出血性的、大面積的、多樣性的、伴發(fā)腦卒中急性癇樣發(fā)作等因素的患者易于并發(fā)癲癇。

　?。玻窠?jīng)系統(tǒng)退行性疾?。涸诶夏臧d癇患者中有１０％～２０％

　　患有癡呆或神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。在退行性疾病的任何時(shí)期都可能有癲癇發(fā)作，尤其是晚期更易發(fā)生癲癇。

　?。常鈧豪夏臧d癇中２０％的病因是頭部外傷，是難治性癲癇的最常見(jiàn)原因。研究表明，外傷后１年內(nèi)癲癇的發(fā)生概率最高，外傷后十年或十年后，癲癇發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)依然比沒(méi)有外傷史的人高。

　?。矗[瘤：約有１０％～３０％的癲癇發(fā)作與腫瘤有關(guān)，尤其是

　　神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤。原發(fā)性腦腫瘤患者癲癇發(fā)作

　　比繼發(fā)性腫瘤更常見(jiàn)，低分化腫瘤比高分化腫瘤患者發(fā)生率更高。

　　５．中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：老年人尤其是有基礎(chǔ)性疾病的人免

　　疫力較低，容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，如結(jié)核、梅毒、ＨＩＶ、寄生蟲(chóng)等。

　　６．藥物和毒物：由于老年人共患病的存在，使用的藥物有可能有致癲癇作用。例如抗精神病藥物、抗抑郁劑、抗生素類、茶堿、左旋多巴等等，此外酒精戒斷、一氧化碳中毒等都會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作。

　　此外，電解質(zhì)紊亂、發(fā)熱性疾病、低血糖或高血糖以及甲狀腺功能減退等代謝性疾病也會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，但是這些情況通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查及體格檢查很容易發(fā)現(xiàn)，而且往往也不需要長(zhǎng)期使用抗癲癇藥物治療。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。

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用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。

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用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療，在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。

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1、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、紫癜等，以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。

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豁痰開(kāi)竅，安神定驚，息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐，小兒驚風(fēng)，面肌痙攣。

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癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

健客價(jià)：￥43

用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

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癲癇部分性發(fā)作：復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作?；旌闲桶l(fā)作。可單獨(dú)或其他抗驚厥藥合并服用，對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。三叉神經(jīng)痛由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛原發(fā)性三叉神經(jīng)痛原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛

健客價(jià)：￥29