當(dāng)你遇到某人突然癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為強(qiáng)直陣攣或局部發(fā)作時(shí)該怎么辦？哪些能做，哪些不能做？本期神經(jīng)時(shí)間整理了epilepsyaction網(wǎng)站上專門針對(duì)癲癇發(fā)作現(xiàn)場(chǎng)急救的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助。
強(qiáng)直-陣攣性（驚厥）癲癇發(fā)作
強(qiáng)直陣攣性癲癇發(fā)作是最為人熟悉的一種癲癇發(fā)作類型。又被稱為「大發(fā)作」。發(fā)作時(shí)常表現(xiàn)為全身僵硬，意識(shí)喪失并摔倒在地，繼而表現(xiàn)為抽動(dòng)或驚厥。由于呼吸不規(guī)則，常出現(xiàn)紫紺，有時(shí)會(huì)有大小便失禁，甚至?xí)囝^。
當(dāng)您看到有人突發(fā)強(qiáng)直-陣攣性癲癇發(fā)作時(shí)
能做什么（Do）：
防止患者受傷（除去患者附近的有害物體）
在患者頭部下面墊上柔軟物體等
尋找患者身上有無(wú)癲癇身份證或身份證手環(huán)—它們可能會(huì)提供患者癲癇發(fā)作的信息和指導(dǎo)急救的信息
記錄抽搐的持續(xù)時(shí)間
一旦抽搐停止，盡量輕柔地將患者將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位，該體位有利于避免誤吸入氣管，還能防止舌頭向后墜、堵住呼吸道（見(jiàn)下圖）
等待患者完全清醒后再離開(kāi)
保持鎮(zhèn)定，避免恐懼和焦慮
不能做什么（Don't）：
強(qiáng)行限制患者的抽搐，
往患者口中放任何物體
試圖移動(dòng)他們（除非他們處于危險(xiǎn)之中）
患者喂水或食物（除非患者已完全清醒）
試圖把患者帶回來(lái)
何時(shí)呼叫救護(hù)車：
你知道這是患者的第一次發(fā)作or
抽搐持續(xù)超過(guò)五分鐘or
兩次強(qiáng)制-陣攣性癲癇發(fā)作間期意識(shí)沒(méi)有恢復(fù)or
癲癇發(fā)作時(shí)有受傷or
你認(rèn)為患者需要緊急的醫(yī)療監(jiān)護(hù)
局灶性癲癇發(fā)作
又稱為「部分性發(fā)作」。該類患者在發(fā)作時(shí)可能無(wú)法意識(shí)到周圍的環(huán)境或他們正在做什么。他們可能會(huì)有異常的運(yùn)動(dòng)和行為，例如在他們反復(fù)撥弄衣服、舔嘴唇或徘徊。
當(dāng)您看到有人表現(xiàn)局灶性癲癇發(fā)作時(shí)
能做什么（Do）：
引導(dǎo)他們遠(yuǎn)離危險(xiǎn)（如道路或露天水池等）
等待患者完全清醒后再離開(kāi)
保持鎮(zhèn)定，避免恐懼和焦慮
解釋他們可能錯(cuò)過(guò)的任何事情
不能做什么（Don't）：
限制患者
可能會(huì)驚嚇到患者的方式，例如突然移動(dòng)或向患者喊叫
認(rèn)為患者知道正在發(fā)生什么，或已經(jīng)發(fā)生了什么
給患者任何吃的或者喝的（除非患者已完全清醒）
試圖把患者帶回來(lái)
何時(shí)呼叫救護(hù)車：
你知道這是患者第一次發(fā)作or
癲癇發(fā)作持續(xù)超過(guò)五分鐘or
患者在癲癇發(fā)作時(shí)受傷or
你認(rèn)為患者需要緊急的醫(yī)療監(jiān)護(hù)
使用輪椅的患者癲癇發(fā)作
如果癲癇患者使用輪椅或是存在不能自主行走的問(wèn)題，患者的癲癇專家應(yīng)該給予一個(gè)護(hù)理計(jì)劃。其中包括如果患者突然癲癇發(fā)作時(shí)的指導(dǎo)建議。
如果你看到輪椅上的患者突然癲癇發(fā)作。
能做什么（Do）：
緊急剎車，讓輪椅停止移動(dòng)
癲癇發(fā)作時(shí)讓患者仍保持坐在椅子上（除非護(hù)理計(jì)劃中提到要搬動(dòng)患者），搬動(dòng)患者很可能會(huì)導(dǎo)致你和患者雙方都受傷
如果輪椅上有安全帶或束帶，請(qǐng)將其固定
如果輪椅上沒(méi)有安全帶或束帶，輕輕地支撐患者，使其不會(huì)從輪椅上摔倒
在患者頭部下面墊上柔軟物體等，盡量輕柔地支撐頭部
患者的護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包括有癲癇發(fā)作結(jié)束后的指導(dǎo)意見(jiàn)。例如，將患者從輪椅上翻動(dòng)至更舒適的體位是否安全等。
不能做什么（Don't）：
限制患者的動(dòng)作
放任何東西在口里
喂患者任何吃的或則喝的東西（除非患者已完全清醒）
試圖把患者帶回來(lái)
關(guān)于癲癇的急救知識(shí)，其實(shí)在教科書(shū)上也有提及，但任何一個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)的醫(yī)學(xué)生都會(huì)發(fā)現(xiàn)臨床操作與課本相距甚遠(yuǎn)，尤其是在具體細(xì)節(jié)上，很多都已發(fā)生變化，很多只是在大方向上是一致的。所以，對(duì)于癲癇發(fā)作的基礎(chǔ)急救常識(shí)，我們要打破舊觀念，樹(shù)立正確的理念和方法，并讓更多人知曉，無(wú)論公眾還是醫(yī)護(hù)人員！
拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià)： ￥94本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥80癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià)： ￥43成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià)： ￥88本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2～16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥239為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考，則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。 在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌，確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左
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健客價(jià)： ￥79該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用，用于定量檢測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度；可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作；只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果，而不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
健客價(jià)： ￥499該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用，用于定量檢測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度；可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作；只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果，而不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
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健客價(jià)： ￥399該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用，用于定量檢測(cè)人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度；可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項(xiàng)操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作；只用于監(jiān)測(cè)糖尿病人血糖控制的效果，而不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
健客價(jià)： ￥615
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