兒童青少年癲癇患者，用藥有這些特別注意事項！

2017-09-17 來源：廣藥三院癲癇診療中心標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：抗癲癇藥的使用必須是個體化的，因此家長不要輕易借用他人的用藥經(jīng)驗，即使他或她說這種藥能很好地控制癲癇，也應(yīng)該咨詢專科醫(yī)生。

　少年兒童正處于生長發(fā)育的時期，更應(yīng)該注意癲癇的用藥問題。那么少年兒童的癲癇患者用藥應(yīng)該注意些什么呢?患兒父母應(yīng)該怎么做呢？

　　在治療早期，患兒父母應(yīng)記錄每次癲癇發(fā)作的日期、時間、背景及發(fā)作詳細經(jīng)過。家長還會碰到孩子拒絕服藥的問題，這時應(yīng)該清楚地向孩子解釋藥物的作用，向孩子明確說明服藥的意義，以及藥物對身體一般是無害的。

　　兒童青少年患者使用抗癲癇藥原則

　?、倏拱d癇藥的使用必須是個體化的，因此家長不要輕易借用他人的用藥經(jīng)驗，即使他或她說這種藥能很好地控制癲癇，也應(yīng)該咨詢專科醫(yī)生。

　?、诓唤?jīng)醫(yī)生允許不得隨意更改抗癲癇藥的劑量，否則患兒將可能發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)這種危及生命的急癥。

　?、塾捎诳拱d癇藥不能突然停，因此一定要在還剩一周用量時就去配藥。

　?、茏⒁馔N抗癲癇藥可能有不同的劑型，同種藥如果由不同廠家生產(chǎn)，也可能每一片的藥量也不同。所以如果換用不同廠家的抗癲癇藥應(yīng)該提前咨詢?？漆t(yī)生。

　?、菔褂每拱d癇藥的同時，如果短期服用其他常用藥物，一般沒有特殊配伍禁忌，但是應(yīng)該向接診醫(yī)生提供服用抗癲癇藥的詳細情況以供參考。如果擬長期服用一些藥物或者一些特殊疾病用藥，則應(yīng)該咨詢?？漆t(yī)生。

　?、迍e以為少服幾次藥后，可以一次服下漏服的藥而安全，你所需要的是在一定間隔時間服下一定量的抗癲癇藥，如果確定忘了一次藥，可以在想到時立即補服相同劑量藥物，如果離下次服藥時間很短，可以在下次服藥時把兩次量一次服;如果懷疑漏服了一次藥，則可以在下次服藥時增加一半的量而補齊。

　　由此可見，少年兒童的癲癇用藥應(yīng)該根據(jù)不同的年齡，體重，病情程度來調(diào)整用藥。不可以隨意的停藥或者加大計量。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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豁痰開竅，息風安神。用于風痰上擾癲癇病，發(fā)作時癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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豁痰開竅，半肝清熱，熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。

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用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

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癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2～16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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本品系肝昏迷和某些精神-神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如精神分裂癥和癲癇小發(fā)作）治療和輔助用藥。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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