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【專家說(shuō)】癲癇患兒智力低下和藥物有關(guān)嗎?

2017-09-17 來(lái)源:北京華盛癲癇醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癲癇患者有時(shí)合并智力低下這是客觀存在的一種實(shí)際情況,它與許多因素有關(guān)。許多神經(jīng)系統(tǒng)疾病既能引起智力低下,又會(huì)引起癲癇發(fā)作。

  由于癲癇病需要長(zhǎng)期服藥,又常合并智力低下,因此,很多家長(zhǎng)認(rèn)為吃藥把孩子吃傻了。那么,服用抗癲癇藥物會(huì)把孩子吃傻嗎?針對(duì)這一問(wèn)題,北京華盛醫(yī)院孟銀花主任給出了以下結(jié)論:

  癲癇患者智力低下并非AEDS所致

  癲癇患者有時(shí)合并智力低下這是客觀存在的一種實(shí)際情況,它與許多因素有關(guān)。許多神經(jīng)系統(tǒng)疾病既能引起智力低下,又會(huì)引起癲癇發(fā)作。如新生兒時(shí)期曾有重度窒息、嚴(yán)重的顱內(nèi)出血、先天性腦發(fā)育畸形或一些遺傳性疾病(如結(jié)節(jié)性硬化癥)等,這類患者的智力低下與抗癲癇藥物無(wú)關(guān)。出生后發(fā)生一些神經(jīng)系統(tǒng)感染(如腦炎、腦膜炎)或嚴(yán)重腦外傷后遺癥等也常出現(xiàn)智力低下和癲癇,這當(dāng)然也與應(yīng)用抗癲癇藥物無(wú)關(guān)。

  此外,癲癇的發(fā)病年齡、發(fā)作次數(shù)及癲癇的類型都與智力有關(guān),所以不能把智力低下的原因都認(rèn)為是服用藥物所引起的。

  部分藥物有一定影響但可恢復(fù)

  至于抗癲癇藥物對(duì)智力的影響,每個(gè)藥的情況不太一樣。有人認(rèn)為在病兒應(yīng)用苯巴比妥的早期,可能對(duì)病兒的認(rèn)知及行為有影響,以后逐漸不明顯。也有人認(rèn)為苯巴比妥對(duì)部分嬰兒的智力有影響,如果血中藥物濃度達(dá)中毒范圍時(shí),則影響更明顯。國(guó)內(nèi)有人認(rèn)為對(duì)服用苯巴比妥的病兒的記憶力受到影響,但停藥后可以恢復(fù),并達(dá)到中等以上水平。

  苯妥英鈉對(duì)記憶、智力、反應(yīng)速度等方面均有一定影響,而且血中藥物濃度越高越明顯。即使在有效血濃度范圍內(nèi),且無(wú)任何藥物中毒的臨床表現(xiàn),也能使病兒精神遲鈍。

  雖然抗癲癇藥物對(duì)認(rèn)知功能可能產(chǎn)生一些影響,但大量研究結(jié)果表明,當(dāng)癲癇經(jīng)過(guò)藥物治療發(fā)作得到控制以后,雖然繼續(xù)用藥,病兒的智商和記憶商均有明顯提高。

  及時(shí)治療才是關(guān)鍵

  總之,癲癇病兒出現(xiàn)智力低下的原因很多,與癲癇的病因、發(fā)作類型、起病年齡、發(fā)作次數(shù)等有著密切關(guān)系,而與服用抗癲癇藥物的關(guān)系并不大。服藥對(duì)病兒相對(duì)是安全的。反之,如不應(yīng)用抗癲癇藥物,發(fā)作不能控制,造成抽搐后腦損傷,倒是容易出現(xiàn)智力低下。
 

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