感冒是常見的上呼吸道感染,多數(shù)情況下病情是自限性的,數(shù)日-2周內(nèi)會自然緩解,癥狀也較輕,不需要特別用藥。如果確需用藥,應(yīng)查明藥品說明書中是否有誘發(fā)癲癇發(fā)作,或影響當(dāng)前所服抗癲癇藥物代謝,且不宜長時間服用。
感冒藥
為緩解感冒的各種癥狀,感冒藥常為多種藥物的混合制劑,包括解熱鎮(zhèn)痛藥、抗過敏藥、緩解鼻塞藥、中樞興奮藥、鎮(zhèn)咳藥、抗病毒藥等等,其中某些成分可能對癲癇患者造成影響。
○如解熱鎮(zhèn)痛藥中對乙酰氨基酚(撲熱息痛),長期或大量與苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥合用時增加肝臟毒性危險。
○雙氯芬酸鈉不良反應(yīng)中可見抽搐,并可升高苯妥英血濃度。
○抗過敏藥氯苯那敏(撲爾敏)可能誘發(fā)癲癇,并抑制肝臟對苯妥英的代謝,可能導(dǎo)致苯妥英蓄積中毒,其與苯巴比妥合用時可加重中樞抑制作用,導(dǎo)致較重困倦和反應(yīng)遲鈍。
○苯海拉明在較少見的情況下可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作。緩解鼻塞的藥物偽麻黃堿,可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮、抽搐,癲癇患者慎用。
○鎮(zhèn)咳藥右美沙芬濫用可能導(dǎo)致癲癇。中樞興奮藥咖啡因、抗病毒藥金剛烷胺給藥過量也可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
但上述不良情況多出現(xiàn)于單藥應(yīng)用時。感冒藥為復(fù)方制劑,其中所含有的上述藥物成分的劑量多低于作為單藥應(yīng)用時的劑量,所以服用時不一定對癲癇患者造成明顯影響。
感冒藥的應(yīng)用原則
感冒癥狀輕者不需用藥,建議休息、多飲水。高熱時可采用物理降溫方法(如溫水擦浴手腳心、冷敷),也可短期服用撲熱息痛。熱敏感的癲癇患者,則應(yīng)早期采用降溫治療。
需要服用感冒藥時,注意不要超劑量和長期服用。
服用苯巴比妥的患者,服用感冒藥可能加重困倦、反應(yīng)遲鈍等中樞抑制作用,可將感冒藥減量服用,避免危險活動。
服用傳統(tǒng)抗癲癇藥物(苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平、丙戊酸鈉)的患者,服用感冒藥時需要注意藥物相互作用。
較為安全的感冒藥包括速效傷風(fēng)膠囊、強(qiáng)樂蘇、康必得、泰諾、力克舒、日夜百服嚀、白加黑、感冒通、雷蒙欣。
另外一些中藥如復(fù)方板藍(lán)根顆粒、四季感冒膠囊、雙黃連口服液、清開靈、感冒舒顆粒、999感冒靈、金羚感冒片、感冒寧、銀翹解毒片、?;撬犷w粒等也可以應(yīng)用。
需要慎用或禁用的藥物包括新康泰克、樂菲、斯衛(wèi)爾、快克、仁和可立克、感康、泰克、惠菲寧。
有些患者感冒時出現(xiàn)明顯咳嗽、哮喘、繼發(fā)感染出現(xiàn)黃痰等較重情況,這時也可能需要服用鎮(zhèn)咳平喘、祛痰、以及抗感染藥物,服用的注意事項將在下期敘述。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥9適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預(yù)防和治療。
健客價: ¥8豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價: ¥10.9清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見:發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
健客價: ¥12用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。也用于緩解輕至中度疼痛,如:頭痛、偏頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛等。
健客價: ¥20清瘟解毒,宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見:發(fā)熱或高熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩等。
健客價: ¥21.9豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價: ¥98清涼、驅(qū)風(fēng)、止癢、止痛,用于蚊叮蟲咬及傷風(fēng)感冒引起的頭暈,頭痛,暈車不適。
健客價: ¥19.81.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥13用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540解表清熱,疏風(fēng)止痛。用于表邪未解、郁里化熱引起的重癥感冒,癥見惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等。
健客價: ¥3.5適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱,頭痛,四肢酸痛,打噴嚏。流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于流行性感冒的預(yù)防和治療。
健客價: ¥10癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30用于感冒引起的發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、鼻塞等
健客價: ¥2適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥13消炎、鎮(zhèn)痛,清涼、止癢,驅(qū)風(fēng)。用于傷風(fēng)感冒引起的頭痛、頭暈以及由關(guān)節(jié)痛、牙痛、腹部脹痛和蚊蟲叮咬、暈車等引起的不適。
健客價: ¥2.29感冒靈顆粒:解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。 電子體溫計:產(chǎn)品供醫(yī)療部門或家庭測量人體體溫使用,可用于人體的腋下、口腔、肛門部門。 維生素C泡騰片:增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,用于預(yù)防和治療各種急,慢性傳染性疾病或其他疾病。用于病后恢復(fù)期,創(chuàng)傷愈合期及過敏性疾病的輔助治療。用于預(yù)防和治療壞血病。
健客價: ¥69.9