癲癇發(fā)作和抗癲癇藥哪個對胎兒影響大?

2017-09-14 來源：北京燕都癲癇病醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：癲癇發(fā)作尤其是伴有意識喪失的癲癇發(fā)作降低胎盤流量，可導致胎兒宮內(nèi)缺氧，增加新生兒畸形率。

　　女性育齡期懷孕生子，會面臨各種各樣的問題，比正常孕婦更加的困難。她們尤其擔心抗癲癇藥和孕期發(fā)作會對胎兒產(chǎn)生影響。對癲癇女性來說，最好是癲癇控制發(fā)作后停藥6個月之后懷孕，但很多人達不到這個標準。那么就需要了解抗癲癇藥和癲癇發(fā)作對胎兒及孕婦的影響。

　　癲癇發(fā)作對胎兒影響

　　癲癇發(fā)作尤其是伴有意識喪失的癲癇發(fā)作降低胎盤流量，可導致胎兒宮內(nèi)缺氧，增加新生兒畸形率。

　　癲癇發(fā)作對孕產(chǎn)婦影響

　　孕期發(fā)作可增加妊娠并發(fā)癥發(fā)生，如陰道出血、流產(chǎn)、早產(chǎn)及妊娠高血壓綜合征等。因此醫(yī)生推薦癲癇患者在妊娠期要繼續(xù)堅持服用抗癲癇藥物，來控制癲癇發(fā)作，來防止出現(xiàn)上述不良反應。

　　癲癇藥物對胎兒影響

　　抗癲癇藥物對胎兒是有影響的，但是這種影響是在大劑量服用的情況下才會產(chǎn)生影響，如果你按照醫(yī)生吩咐的劑量服用，一般不會出現(xiàn)畸形的，一般推薦孕前3個月開始服用葉酸每天5mg,來減少藥物所導致胎兒畸形的風險。

　　可能造成新生兒出血

　　有的抗癲癇藥物可以增加維生素K代謝，導致新生兒維生素K缺乏、出血風險增加，推薦癲癇女性在懷孕最后一個月每天口服維生素K10mg。

　　妊娠期生理變化可影響抗癲癇藥物的代謝，這個時候就需要定期監(jiān)測血藥濃度，以指導癲癇藥物調(diào)整。

　　分娩后需及時調(diào)整藥物，有的妊娠中患者抗癲癇藥加量較大，產(chǎn)后藥物濃度會積聚上升，如果不及時調(diào)整可能會出現(xiàn)藥物中毒。

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拉莫三嗪片，適應癥為癲癇：對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復雜部

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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