今天是“8.15日本投降紀念日”,不忘國恥,繼續(xù)努力,為國家富強而崛起。小伙伴們治好病,為國家,為自己,為更好的未來!
一起來看看這一期的健康問答大家都關(guān)注哪些問題:
癲癇8年,睡覺磨牙,手腳抽動,總在凌晨發(fā)作。這是小發(fā)作嗎?
孩子癲癇2年,吃奧卡西平?jīng)]控制發(fā)作,現(xiàn)在說話不清,是藥物影響嗎?
佩帶式經(jīng)絡(luò)癲癇治療儀,這儀器好不好?
癲癇控制住了,但各個臟器都有損害,腦萎縮,喪失自主能力,這病什么時候才能?
癲癇3年,一直吃德巴金,尼莫地平片,維生素B1,沒效果,怎么辦?
老公八年癲癇病史,癥狀先是嘴老動,像是磨牙,有時大叫一聲起來。一般在凌晨約三四點發(fā)病,一發(fā)就是三次,一次隔一兩個小時,晚上他必須開燈睡覺才舒服點。去年在十一月份再次發(fā)作,一天發(fā)作十次,每次舌頭都咬破,這是最嚴重的一天。平時睡覺手腳會不停抽動,他這是小發(fā)作嗎?
病史八年左右,睡覺時老磨牙,磨牙在單獨的睡眠障礙里面是一種癥狀,手腳抽動也是睡眠障礙的一種表現(xiàn)。
不過他是癲癇病人,不能單純用睡眠障礙來解釋了,還是得按癲癇來解釋。
首先他睡覺的時候一定得開燈,反映出他膽小。癲癇病人里有相當大比例的人都是非常膽小,這和他的癲癇的病理功能不正常有直接的關(guān)系。
其次他的癲癇往往在凌晨的時候發(fā)作,而且會持續(xù)多次發(fā)作,基本上可以大概的診斷是額葉癲癇。
額葉癲癇是一種癥狀性癲癇,且具有難治性。
這需要做影像性檢查來查他額葉的皮層發(fā)育,以及是否有占位病變或者說血管畸形(在成因里面最常見的)。如果是的話,治療方法不一樣。
如果影像學(xué)檢查正常,還需要對癲癇的類型進行鑒別。如果是額葉癲癇這種綜合征,如果他的綜合征表現(xiàn)為肌陣攣樣發(fā)作,治療的藥物就明顯不一樣,他急需找專科醫(yī)生進行專業(yè)的檢查。
我孩子得癲癇已有兩年了,他今年8歲半了,一直在吃奧卡西平片,但是沒有控制住,反復(fù)發(fā)作,每一次都是進入睡眠才發(fā)作。得病兩年說話都說不清楚了,是不是吃這個藥有影響?
他應(yīng)當是六歲左右出現(xiàn)癲癇。六歲兒童出現(xiàn)癲癇發(fā)作,一般把這類兒童癲癇歸類到某種病因綜合征里面。
六歲兒童癲癇常見的就是良性顳葉中央棘波放電,這種癲癇類型有的是良性,比如枕葉癲癇放電。
具體是哪種癲癇類型需要專業(yè)醫(yī)生來鑒別,如果是良性癲癇,家長不必過于擔憂。
孩子說話不清楚估計在左側(cè)額葉一帶,應(yīng)當是額葉區(qū)(癲癇灶遺傳起源的地方)的指揮語言功能區(qū)受到影響。
他的表現(xiàn)癥狀很典型,每一次入睡后才會發(fā)作,應(yīng)該是良性的兒童局灶性發(fā)作,可能是Landau-Kleffner綜合征。具體還需專科醫(yī)生幫他鑒別清楚。
因為如果是這種類型,用藥需慎重。奧卡西平控制不住癲癇,可能和醫(yī)生的指導(dǎo)不到位有關(guān)系。
此外,隨著年齡的長大,良性癲癇對人的認知行為,學(xué)習等等不會造成破壞,且用藥時間很短暫,希望家長高度重視。
前幾天北京一家癲癇病醫(yī)院的醫(yī)生介紹佩帶式經(jīng)絡(luò)癲癇治療儀,因為受騙太多,不知這種治療儀好不好。
癲癇具有復(fù)雜性,難治性,持久性,很多病人及家屬飽受痛苦,經(jīng)濟負擔重,想治病又治不好,還想圖簡單,所以想找一個又簡捷又便宜的方法。
這樣的治療儀有沒有效果不知道。真正的治療儀比如說經(jīng)顱磁刺激治療儀才真正確實有效。
但是市場上有一些商人提供的機器顯然是仿造品。
建議病人不要為了圖省事,或者圖省錢去花那些冤枉錢,這樣反而把病耽誤了。
最好是找專科醫(yī)生評估,確診癲癇類型,從而進行精準的治療,盡快擺脫癲癇。
傳統(tǒng)治療方案就是吃藥,雖然癲癇病控制住了,但是對各個臟器都有損害,而且會慢慢地腦萎縮,喪失自主能力,這病不知道什么時候才能好。
按照目前抗癲癇協(xié)會指導(dǎo)的方案,傳統(tǒng)的治療是主流醫(yī)學(xué),就是服用相關(guān)的西藥或者開刀做手術(shù)來治療癲癇。
但不管是吃西藥還是開完刀,有相當多的病人一直在漫長的用藥物控制癲癇。
藥物常用的就是丙戊酸與卡馬西平,這些藥物確實對肝臟,腎臟,人的智力等都會造成一些影響,能讓人的智商下降,學(xué)習能力下降。
我們監(jiān)測過好多這樣的病人,長期服藥三年,五年,吃到他智商才60左右,非常常見是受到影響,有的對造血系統(tǒng),心血管系統(tǒng)的影響也很嚴重。
不過這些影響還有可能恢復(fù),就是把藥停掉。
包括國外的相關(guān)的專業(yè)機構(gòu)也在苦苦研究讓病人縮短吃藥時間,或者不吃西藥,這是一個艱苦的過程。
后來他們發(fā)現(xiàn)中國傳統(tǒng)的中醫(yī),尤其是針對性草藥的應(yīng)用,針灸穴位的針對性的治療,能起到意想不到的效果。
經(jīng)過長期的摸索實踐,中醫(yī)確實讓很多的病人慢慢減少用藥量及用藥的種類,甚至部分病人已經(jīng)告別用藥。
而且他們都明顯感覺到自己的健康狀態(tài),學(xué)習能力,適應(yīng)社會的能力,交流的能力,工作的能力都在提高。
所以想把西藥逐漸停掉,或者不想長期服用西藥,一定得找??漆t(yī)生,尤其中醫(yī)院的醫(yī)生在這方面有獨到的見解,他們在針對性鑒別清楚癲癇類型以后,把西藥逐漸調(diào)整,改善內(nèi)部的功能,控制癲癇不發(fā)作。
我已經(jīng)患病3年多,拖延了兩年,到后來發(fā)病頻率越來越高,醫(yī)院查出是癲癇病??舍t(yī)生不知是什么癲癇,就讓我吃德巴金,尼莫地平片,維生素B1。藥一直吃,但是癲癇發(fā)作越來越嚴重了,一次我坐凳子摔倒了,流口水,眼睛直瞪著,大概5、6分鐘,有時倒在地上。我好想醫(yī)生能幫幫我。
德巴金藥物(可加重肝臟的破壞)除了極個別的類型,比如線粒體腦病的癲癇,兒童類型的癲癇不能用以外,一般來說對所有癲癇類型都有些效果。
所以很多醫(yī)生在非專業(yè)的情況下,就把這個藥給予患者服用,或許能達到控制。
但是癲癇需要分類型,因為成人局灶性癲癇的類型有很多,比如顳葉癲癇的種類就很多。
按照他敘述的癥狀,我們無法給他分類,建議他到??漆t(yī)院,鑒別清楚癲癇類型,不能盲目的用藥。
尼莫地平對癲癇有幫助嗎?確實對個別的癲癇病人有幫助,這也需要針對性應(yīng)用,不是猜測著用。
維生素B1對癲癇有幫助嗎,如果是酒精成癮性類型的Wernichekorsakoff綜合征,是可以針對性的選擇維生素B1應(yīng)用。
所以說一定要找專科醫(yī)生鑒別清楚癲癇類型,再進行針對性治療。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價: ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥218豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風定癇。用于風痰閉阻所致癲癇。
健客價: ¥32豁痰開竅,息風安神。用于風痰上擾癲癇病,發(fā)作時癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價: ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價: ¥66本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價: ¥30本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價: ¥801.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價: ¥53用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥42適用于因毛細血管損傷及通透性增加所致的出血,如鼻衄、視網(wǎng)膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜,但止血效果不十分理想。
健客價: ¥14適用于因毛細血管損傷及通透性增加所致的出血,如鼻衄、視網(wǎng)膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜,但止血效果不十分理想。
健客價: ¥29用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價: ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價: ¥141、用于全身纖溶亢進所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價: ¥199豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥27癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類特殊目標人群所進行的對照試驗的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價: ¥43適用于因毛細血管損傷及通透性增加所致的出血,如鼻衄、視網(wǎng)膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜,但止血效果不十分理想。
健客價: ¥14用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價: ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價: ¥29清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價: ¥48